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Cálculos biliares

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Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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O que são cálculos biliares?

Cálculos biliares são um conglomerado de materiais sólidos que podem se formar dentro da vesícula biliar. A vesícula biliar é o órgão no qual o corpo armazena bile. Bile é um fluido digestivo que ajuda a metabolizar as gorduras nos alimentos antes de seguirem para o intestino.

  • Em geral, os cálculos biliares ficam dentro da vesícula biliar sem causar problemas

  • Algumas vezes, os cálculos irritam a vesícula biliar (chamado colecistite) ou bloqueiam o duto que vai da vesícula biliar para o intestino e causa dor na região superior do abdômen, que pode durar horas

  • Os médicos usam o ultrassom, um exame que usa ondas sonoras para gerar uma imagem, para encontrar os cálculos biliares

  • Cálculos biliares são mais comuns em mulheres e idosos; nos Estados Unidos, cerca de uma em cada cinco pessoas com mais de 65 anos tem cálculos biliares

  • Se os cálculos biliares provocarem dor ou outros problemas, os médicos podem remover a vesícula biliar.

O que causa cálculos biliares?

Cálculos biliares são causados pelo acúmulo de certas substâncias que formam aglomerados na bile dentro da vesícula biliar.

É mais provável que estas substâncias formem cálculos biliares se sua vesícula biliar for preguiçosa e não se esvaziar normalmente.

Quais são os fatores de risco para cálculos biliares?

Haverá uma possibilidade maior de você formar cálculos biliares se você:

  • For uma mulher

  • Tiver mais do que 65 anos

  • For norte-americano nativo ou hispânico

  • For obeso(a)

  • Tiver perdido muito peso muito rapidamente

  • Tiver familiares que tiveram cálculos biliares

  • Tiver uma dieta rica em gordura e colesterol

Quais são os sintomas de cálculos biliares?

A maioria dos cálculos biliares não causa sintomas.

Você pode ter sintomas se os cálculos biliares irritarem sua vesícula biliar ou bloquearem os tubos que levam da vesícula biliar para o intestino. Esses sintomas incluem:

  • Dor intensa na região superior do abdômen, geralmente do lado direito

  • Enjoo e vômitos

  • Febre

  • Icterícia (quando a pele e a parte branca dos olhos ficam amarelas)

Os sintomas podem piorar depois de uma refeição pesada.

Sua dor pode ser intensa o suficiente para lhe levar ao pronto-socorro. Ela também pode simplesmente desaparecer e pode ou não voltar.

Se a dor não passar, você pode ter problemas mais sérios, como:

  • Colecistite ou um duto bloqueado precisando de cirurgia

  • Uma perfuração na parede da vesícula biliar

  • Um problema com o fígado, pâncreas ou outros órgãos abdominais

Como os médicos sabem se eu tenho cálculos biliares?

Para encontrar cálculos biliares, os médicos irão:

  • Solicitar um ultrassom abdominal para gerar uma imagem da vesícula biliar e de outros órgãos

  • Algumas vezes, solicitar uma RM, um exame especial para gerar uma imagem mais detalhada dos seus órgãos

  • Solicitar exames de sangue para avaliar seu fígado (testes de função hepática)

Como os médicos tratam cálculos biliares?

Cálculos biliares que não causam sintomas geralmente não precisam ser tratados.

Para tratar cálculos biliares que causam dor, os médicos podem fazer uma cirurgia para remover sua vesícula biliar. Para fazer a cirurgia, os médicos geralmente usam laparoscopia. Os médicos farão um pequeno orifício no seu abdômen e irão inserir um tubo rígido de visualização (laparoscópio) para ver dentro do seu corpo. Eles farão mais um ou dois orifícios para inserir instrumentos necessários para remover sua vesícula biliar. Sua vesícula biliar será então removida através do orifício pequeno

Algumas vezes, se o seu quadro não for uma emergência e uma cirurgia seria arriscada, os médicos podem lhe dar medicamentos para tentar quebrar e lentamente dissolver seus cálculos. Esses medicamentos só funcionam algumas vezes.

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