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Incontinência urinária em adultos

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The Manual's Editorial Staff

Última revisão/alteração completa mai 2019| Última modificação do conteúdo mai 2019
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O que é a incontinência urinária?

Incontinência urinária é urinar sem querer.

  • A incontinência pode ser um leve gotejamento ou o vazamento de grande quantidade de urina

  • Você pode ter incontinência todo o tempo, apenas à noite, ou apenas quando tosse ou espirra

  • Incontinência é mais comum em pessoas de mais idade, especialmente mulheres de mais idade, mas não é parte normal do envelhecimento

Quando devo procurar um médico por causa de incontinência?

Procure um médico imediatamente se tiver incontinência urinária e sinais de alerta de lesão da medula espinhal, como:

  • Fraqueza nas pernas

  • Não ser capaz de sentir suas pernas ou ao redor dos seus genitais ou ânus

Se tiver incontinência urinária sem esses sinais de alerta, ligue para o médico. Seu médico decidirá quando deve lhe ver com base nos seus sintomas.

Algumas pessoas se sentem envergonhadas de falar com um médico sobre incontinência ou acreditam que é parte normal do envelhecimento. Mas não é. Você deve consultar um médico se a incontinência lhe incomodar, se fizer você parar de realizar suas atividades diárias ou se fizer com que evite situações sociais.

O que causa incontinência urinária em adultos?

Causas de incontinência urinária em adultos incluem:

  • Fraqueza dos músculos que mantêm a urina na bexiga: isso pode acontecer em mulheres após o parto ou em homens após uma cirurgia para câncer da próstata

  • Um bloqueio da bexiga, como causado por um cálculo renal ou aumento da glândula prostática, que faz com que a bexiga fique cheia ao ponto de vazar

  • Espasmos musculares na bexiga

  • Problemas com os nervos que controlam a bexiga (bexiga neurogênica)

Às vezes, as pessoas têm incontinência apenas porque elas têm algum problema que as impede de chegar a um sanitário. Pessoas que tiveram um AVC ou que têm demência podem ter dificuldades de ir ao banheiro sozinhas.

Beber uma grande quantidade de líquido ou de tomar comprimidos diuréticos por si só não causa incontinência, mas pode agravar a incontinência se você já tiver o problema.

O que acontecerá na minha consulta com o médico?

Os médicos perguntarão sobre seus sintomas e lhe examinarão (no caso das mulheres, eles fazem um exame pélvico). Eles perguntarão sobre qualquer medicamento que estiver tomando. Podem pedir que você mantenha um registro da sua diurese durante um ou dois dias.

Os médicos também podem solicitar exames como:

  • Exames de sangue ou urina

  • Medir a quantidade de água que conseguem colocar dentro da sua bexiga através de um pequeno tubo antes de você sentir a necessidade de urinar (cistometria)

  • Pedir que você urine em um dispositivo especial que mede a velocidade da micção e a quantidade de urina que sai (taxa de pico do fluxo urinário)

  • Medir as pressões na bexiga quando ela está cheia com volumes de água variados (cistometrografia).

Como os médicos tratam a incontinência urinária em adultos?

Os médicos tratarão a causa específica da incontinência. Se você toma um medicamento que provoca incontinência, os médicos tentarão trocar esse medicamento.

Para qualquer causa da incontinência, as dicas abaixo podem ajudar:

  • Limitar líquidos na hora de dormir e evitar cafeína

  • Treinar sua bexiga seguindo um cronograma fixo para urinar

  • Fazer exercícios de Kegel para fortalecer os músculos pélvicos (contrair firmemente e relaxar os músculos que começam e param a micção)

Outros tratamentos incluem:

  • Medicamentos

  • Estrogênio em creme para mulheres

  • Estímulo elétrico

  • Às vezes, cirurgia, um cateter ou outros dispositivos

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