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Regurgitação aórtica

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Última revisão/alteração completa abr 2019| Última modificação do conteúdo abr 2019
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O que é regurgitação aórtica?

A aorta é a principal artéria que transporta sangue do coração para o resto do corpo.

Quatro válvulas cardíacas controlam a forma como o sangue flui para dentro e para fora do coração. As válvulas são como portas de sentido único que mantêm o sangue fluindo na direção certa. 

A válvula aórtica separa o coração da aorta. Esta válvula se abre para o interior da aorta para deixar o sangue sair do coração. A válvula se fecha para impedir que o sangue volte ao coração.

Regurgitação aórtica é um vazamento na válvula aórtica. Devido ao vazamento, parte do sangue bombeado para fora do coração flui de volta para o coração toda vez que o ventrículo esquerdo relaxa.

  • A regurgitação aórtica ocorre devido a problemas com a válvula aórtica, como um defeito congênito ou infecção

  • Quanto mais sangue retornar, mais força o coração terá que fazer para bombear sangue suficiente para fora

  • Por fim, o coração tem que bombear com tanta força para compensar o vazamento, que se desenvolve uma insuficiência cardíaca

  • Os médicos fazem um ecocardiograma para diagnosticar a regurgitação aórtica

  • Se a regurgitação for grave, a válvula aórtica terá que ser reparada ou substituída

O que causa regurgitação aórtica?

A regurgitação aórtica pode se manifestar subitamente ou gradualmente.

As causas de regurgitação aórtica súbita incluem:

As causas de regurgitação aórtica gradual incluem:

  • Enfraquecimento da válvula ou da primeira parte da aorta devido, por exemplo, a um defeito congênito

  • Febre reumática não tratada

Quais são os sintomas de regurgitação aórtica?

A regurgitação aórtica leve pode não causar nenhum sintoma.

A regurgitação aórtica grave provoca sintomas de insuficiência cardíaca, como:

  • Falta de ar durante exercícios

  • Problemas para respirar ao deitar

  • Dor torácica, especialmente à noite

  • Um declínio na pressão arterial e na frequência cardíaca

Como os médicos sabem se eu tenho regurgitação aórtica?

Os médicos suspeitam de regurgitação aórtica ao ouvir seu coração com um estetoscópio. Os médicos realizam um ecocardiograma (ultrassom do coração) para verificar a gravidade do vazamento na válvula aórtica.

Se o ecocardiograma mostrar que você pode ter dissecção aórtica, os médicos muitas vezes realizam uma TC ou RM.

Como os médicos tratam a regurgitação aórtica?

Os médicos podem prescrever medicamentos para reduzir a pressão arterial para que haja menos força empurrando o sangue de volta para o coração. A regurgitação aórtica frequentemente piora com o tempo. Os médicos monitoram os sintomas e repetem o ecocardiograma para decidir quando realizar uma cirurgia. A válvula aórtica deve ser reparada ou substituída cirurgicamente antes que o músculo cardíaco seja lesionado.

Os médicos podem substituir a válvula por:

  • Uma válvula mecânica de plástico

  • Uma válvula proveniente de coração de porco ou vaca (válvula bioprostética)

Se você receber uma válvula mecânica, terá que tomar medicamentos para afinar o sangue pelo resto da vida, mas a válvula pode durar várias décadas. Se você receber uma válvula bioprostética, terá que tomar o medicamento por apenas alguns meses, mas a válvula durará apenas dez a doze anos.

As pessoas com válvulas danificadas ou substituídas necessitam, por vezes, de antibióticos para prevenir a infecção da válvula cardíaca, por exemplo, quando:

  • Realizam um procedimento odontológico

  • São submetidas a determinados procedimentos médicos

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