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Dissecção aórtica

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Última revisão/alteração completa set 2019| Última modificação do conteúdo set 2019
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O que é uma dissecção aórtica?

A aorta é o principal vaso sanguíneo (artéria) que transporta sangue do coração para o resto do corpo. A parede da aorta tem várias camadas. Uma pequena laceração na camada interna faz o sangue forçar seu caminho para dentro da parede da aorta. A pressão do sangue separa, então, a camada interna da camada média da aorta. Esta separação é chamada dissecção.

Enquanto a laceração no revestimento estiver presente, a dissecção pode continuar crescendo aorta abaixo. Isso cria um espaço para o sangue fluir onde não deveria. À medida que a laceração aumenta, ela pode fechar pequenos vasos sanguíneos ligados à aorta ou bloquear o fluxo sanguíneo adequado na aorta.

  • A hipertensão é a causa mais comum de dissecção aórtica

  • Você pode sentir uma dor súbita e terrível no peito ou nas costas entre as escápulas

  • Os médicos podem administrar medicamentos para reduzir a pressão arterial e fazer cirurgia para reparar a laceração

  • Cerca de metade das dissecções aórticas ocorre em pessoas com mais de 60 anos

Entenda a dissecção aórtica

Entenda a dissecção aórtica

O que causa uma dissecção aórtica?

A causa mais comum de dissecção aórtica é sofrer de hipertensão há muito tempo.

As causas menos comuns de dissecção aórtica incluem:

  • Doenças que acometem vários membros de uma família e danificam os tecidos corporais, como síndrome de Marfan

  • Defeitos congênitos do coração e dos vasos sanguíneos

  • Endurecimento das artérias, o que pode limitar o fluxo de sangue para órgãos e tecidos (aterosclerose)

  • Lesões no tórax, causadas, por exemplo, por um acidente de carro ou queda

Quais são os sintomas de dissecção aórtica?

O sintoma principal é dor súbita e terrível. Às vezes, a dor é tão intensa que você desmaia. Essa dor geralmente se localiza no tórax ou nas costas entre as escápulas. Ela também pode ocorrer na área do abdômen ou na região lombar.

Uma dissecção aórtica pode causar outros problemas, como:

Como os médicos sabem se tenho uma dissecção aórtica?

Os sintomas são geralmente evidentes para os médicos. Para terem certeza de que se trata de dissecção, os médicos podem realizar exames, tais como:

Como os médicos tratam uma dissecção aórtica?

Os médicos irão hospitalizá-lo. Você receberá medicamentos para diminuir a pressão arterial e a frequência cardíaca. Hipertensão e frequência cardíaca acelerada fazem a dissecção crescer rapidamente. Depois disso, os médicos irão decidir se operam.

Cirurgia

Durante a cirurgia, os médicos retiram o máximo possível da área rompida da aorta. Eles também reconstroem a aorta com um tubo (enxerto). Se a válvula aórtica estiver vazando, eles a reparam ou substituem.

Para dissecções menos sérias, os médicos podem inserir um enxerto na aorta através de uma artéria na parte superior da perna para reparar a ruptura.

Medicamentos

Independentemente de você realizar uma cirurgia, você precisará de medicamentos para manter sua pressão arterial baixa. Seus medicamentos podem incluir:

  • Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA), que alargam as artérias para reduzir a pressão arterial

  • Betabloqueadores, que desaceleram a frequência cardíaca

  • Medicamentos redutores do colesterol, se você tiver endurecimento e estreitamento das artérias (aterosclerose)

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