Problemas clínicos que afetam o cérebro frequentemente impedem que a pessoa fique bem acordada e pense claramente. Ela ficar apenas um pouco ou muito afetada, o que varia de:
Pouco menos alerta do que o normal
Confusa e não fazendo muito sentido
Sonolenta e difícil de despertar
Inconsciente
O que é estupor?
No estupor a pessoa parece estar adormecida ou muito sonolenta, como se tivesse desmaiado. Ela acorda um pouco se as pessoas gritarem com ela ou se for sacudida ou beliscada. Mas depois que pararem, a pessoa volta a dormir.
Se a pessoa estiver simplesmente cansada e sonolenta por ter permanecido acordada por muito tempo, isso não é considerado estupor.
O que é um coma?
No coma a pessoa fica inconsciente sem conseguir ser acordada, não importa o que se tente fazer.
O que causa estupor ou coma?
As causas do estupor e do coma são muito semelhantes e incluem:
Problemas generalizados no corpo, tais como:
Venenos, como monóxido de carbono
Álcool ou medicamentos, como opioides
Nível de açúcar no sangue muito baixo ou nível de açúcar no sangue muito alto
Insuficiência hepática
Insuficiência renal
Problemas cerebrais, tais como:
Traumatismo craniano
Uma infecção no cérebro grave, como meningite
Baixo fluxo sanguíneo para o cérebro, como pode ocorrer com um acidente vascular cerebral
Quais são os sintomas de estupor ou coma?
No estupor, os principais sintomas são:
Parecer estar dormindo e ser muito difícil de despertar
Quando acordado, não responder a perguntas ou não fazer sentido
Voltar a dormir quando não estiver sendo estimulado
No coma, pessoas ficam inconscientes e:
Não acordam com nenhum estímulo
Às vezes, sua respiração é incomum (por exemplo, irregular ou então rápida ou lenta demais)
Às vezes, têm anormalidades nos olhos, como pupilas maiores ou menores, olhos que não se movem ou olhos que se movem de maneiras incomuns
Como os médicos sabem se uma pessoa está em estado de estupor ou coma?
Os médicos sabem se uma pessoa está em estado de estupor ou de coma ao examiná-la.
Para encontrar a causa do estupor ou coma, os médicos fazem exames, como:
Como os médicos tratam estupor e coma?
As pessoas precisam ficar no hospital, geralmente na unidade de terapia intensiva (UTI). Elas frequentemente precisam de:
Um monitor do coração e da pressão arterial
Oxigênio ou um tubo de respiração
Líquidos e medicamentos diretamente em uma veia (IV)
Os médicos irão tratar o que causou o estupor ou coma. Os tratamentos podem incluir:
Antídotos de medicamentos ou venenos
Antibióticos para uma infecção
Cirurgia cerebral no caso de acúmulo de sangue ou líquido ao redor do cérebro
Os pacientes que permanecem em coma necessitam de cuidados de apoio, como:
Uma sonda de alimentação para água e alimentos
Virar frequentemente o corpo da pessoa para prevenir úlceras de decúbito e coágulos de sangue
Mover frequentemente os braços e as pernas da pessoa para prevenir a rigidez dos músculos (contraturas)
Um tubo (cateter) na bexiga para drenar a urina
Colírios para impedir que os olhos ressequem
A forma como as pessoas reagem depende do que causou o coma. Alguns problemas desaparecem, e a pessoa se recupera por completo. Outras pessoas acordam, mas têm alguma lesão cerebral e não voltam ao normal. As pessoas que apresentam lesões cerebrais graves podem permanecer em coma. Algumas entram em um estado vegetativo.
