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Tipos de câncer que afetam a retina

Por

Sonia Mehta

, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última revisão/alteração completa mai 2019| Última modificação do conteúdo mai 2019
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A retina é a estrutura transparente, sensível à luz localizada na parte posterior do olho. Os tipos de câncer que afetam a retina ocorrem na coroide, uma camada densa de vasos sanguíneos que fornecem sangue para a retina. A coroide está situada entre a retina e a esclerótica (parte branca externa do olho). Como a retina depende da coroide para o seu sustento e metade de seu fornecimento sanguíneo, uma lesão cancerosa na coroide é bem provável que afete a visão.

Melanoma de coroide

Melanoma de coroide: o melanoma de coroide é o câncer que tem origem nas células produtoras de pigmento (melanócitos) que fazem parte da coroide. O melanoma de coroide é o câncer que mais frequentemente ocorre no olho. É mais frequente na raça branca. Ocorre com mais frequência entre os 55 e os 60 anos.

Sintomas

Geralmente, esse câncer não afeta a visão na sua fase inicial. Mais tarde, pode causar visão embaçada ou descolamento da retina, com sintomas do tipo flashes de luz, um véu ou cortina à frente do campo de visão, ou um aumento ou alteração repentinos nos pontos flutuantes (objetos que parecem se mover no campo de visão de uma pessoa). Melanomas, principalmente se forem grandes, podem se estender para a órbita ou se espalharem através da corrente sanguínea (metástases) para outras partes do corpo, e podem ser fatais.

Diagnóstico

  • Um exame médico dos olhos

  • Outros exames

O diagnóstico precoce do melanoma de coroide é importante visto que tumores menores são mais fáceis de curar.

O diagnóstico é feito usando-se um oftalmoscópio e também com exames que podem incluir ultrassonografia, angiografia com fluoresceína, e fotografias em série.

Tratamento

  • Para pequenos tumores, laser, radiação ou um implante

  • Para tumores maiores, remoção do olho

Se o melanoma for pequeno, o tratamento com laser, radiação, ou um implante de materiais radioativos podem ajudar a preservar a visão e salvar o olho.

Se o tumor for grande, pode ser necessário extrair o olho.

Metástase na coroide

Metástase da coroide é um tipo de câncer que se estende até a coroide a partir de outras partes do corpo. Como a coroide tem fluxo sanguíneo abundante, é fácil que cânceres de outras zonas do corpo cheguem até ela. Nas mulheres, o câncer da mama é a causa mais frequente. Nos homens, o câncer de pulmão e da próstata são as causas mais comuns.

Sintomas

Frequentemente, as metástases na coroide não causam sintomas até que sejam avançadas. Os sintomas, quando desenvolvidos, são frequentemente perda de visão ou sintomas de descolamento da retina tais como pontos flutuantes, flashes de luz, visão turva e um véu ou cortina à frente do campo de visão. A perda de visão pode variar de leve a grave.

Diagnóstico

  • Um exame médico dos olhos

  • Geralmente ultrassonografia

  • Biópsia

Por vezes, o diagnóstico das metástases na coroide é realizado com o oftalmoscópio durante um exame oftalmológico de rotina. O diagnóstico pode ser reforçado com uma ultrassonografia.

A confirmação do diagnóstico pode ser feita usando uma agulha fina que recolhe uma amostra de tecido para exame ao microscópio (biopsia).

Tratamento

  • Quimioterapia e/ou radioterapia

O tratamento das metástases na coroide depende do câncer primário e normalmente é quimioterapia, radioterapia ou ambos.

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