A hipernatremia envolve a desidratação, que pode ter várias causas, inclusive não beber a quantidade suficiente de líquidos, diarreia, disfunção renal e diuréticos.
A pessoa fica sobretudo com sede e, se a hipernatremia piorar, ela pode ficar confusa ou ter espasmos musculares e convulsões.
Exames de sangue são feitos para medir os níveis de sódio.
Normalmente, é administrada hidratação por via intravenosa para reduzir lentamente os níveis de sódio no sangue
(consulte também Considerações gerais sobre eletrólitos Considerações gerais sobre eletrólitos Bem mais da metade do peso do corpo é composto por água. Os médicos consideram que a água do corpo fica confinada em vários espaços, denominados compartimentos de líquidos. Os três compartimentos... leia mais e Considerações gerais sobre a função do sódio no organismo Considerações gerais sobre a função do sódio no organismo O sódio é um dos eletrólitos do corpo, que são minerais de que o corpo necessita em quantidades relativamente grandes. Os eletrólitos carregam uma carga elétrica quando dissolvidos em líquidos... leia mais ).
O sódio é um dos eletrólitos do corpo, que são minerais Considerações gerais sobre minerais Os minerais são necessários para o funcionamento normal das células do organismo. O organismo precisa de quantidades relativamente grandes de Cálcio Cloro Magnésio Fosfato leia mais que carregam uma carga elétrica quando dissolvidos em líquidos corporais como o sangue. Na hipernatremia, o corpo contém muito pouca água para a quantidade de sódio Considerações gerais sobre a função do sódio no organismo O sódio é um dos eletrólitos do corpo, que são minerais de que o corpo necessita em quantidades relativamente grandes. Os eletrólitos carregam uma carga elétrica quando dissolvidos em líquidos... leia mais . Os níveis de sódio no sangue ficam excepcionalmente elevados quando a perda de água excede a perda de sódio.
Normalmente, a hipernatremia resulta da desidratação Desidratação A desidratação é a deficiência de água no corpo. Vômito, diarreia, sudorese excessiva, queimaduras, insuficiência renal e uso de diuréticos podem causar desidratação. A pessoa sente sede e,... leia mais . Por exemplo, a pessoa pode perder líquidos corporais e ficar desidratada em decorrência de
Beber muito pouco líquido
Vômitos
Apresentar diarreia
Uso de diuréticos (medicamentos que aumentam a micção)
Transpirar excessivamente
Ingestão insuficiente de água geralmente desempenha um papel importante.
A pessoa com diabetes mellitus Diabetes mellitus (DM) O diabetes mellitus é uma doença na qual o organismo não produz uma quantidade suficiente de insulina ou não responde normalmente à insulina, fazendo com que o nível de açúcar (glicose) no sangue... leia mais e níveis elevados de glicose no sangue pode urinar em excesso, dando origem à desidratação. A desidratação pode também ser causada por distúrbios renais e por diabetes insipidus Diabetes insipidus nefrogênico No diabetes insipidus nefrogênico, os rins produzem um grande volume de urina diluída porque os túbulos renais não respondem à vasopressina (hormônio antidiurético) e são incapazes de reabsorver... leia mais , que também faz com que a pessoa urine em excesso, embora sem apresentar níveis elevados de glicose no sangue, e ocorre devido a secreção ou ação inadequada ou ineficaz da vasopressina.
Raramente, os distúrbios da glândula adrenal Considerações gerais sobre as glândulas adrenais O corpo possui duas glândulas adrenais, uma próxima à parte superior de cada rim. Elas são glândulas endócrinas que secretam hormônios na corrente sanguínea. As glândulas adrenais são formadas... leia mais podem causar hipernatremia leve sem desidratação. A administração excessiva de sal (normalmente em pessoas internadas no hospital) é outra causa rara da hipernatremia. A hipernatremia é mais comum entre os idosos.
Sintomas da hipernatremia
A hipernatremia normalmente provoca sede. Os sintomas mais graves da hipernatremia resultam da disfunção cerebral. A hipernatremia grave pode causar confusão, espasmos musculares, convulsões, coma e morte.
Diagnóstico da hipernatremia
Medindo os níveis de sódio no sangue
O diagnóstico toma por base exames de sangue que indicam que os níveis de sódio estão altos.
É possível que o médico realize outros exames para identificar a causa da hipernatremia, incluindo medições do volume e da concentração de urina. Um exame especial chamado teste de privação hídrica Diagnóstico O diabetes insipidus central consiste na ausência do hormônio vasopressina (hormônio antidiurético), o que causa uma produção excessiva de urina muito diluída (poliúria). O diabetes insipidus... leia mais é útil para identificar algumas causas, como diabetes insipidus. O médico monitora uma pessoa cuidadosamente durante o período de 12 horas desse exame, uma vez que ele pode ser perigoso.
Tratamento da hipernatremia
Reposição de líquidos
A hipernatremia é tratada com a reposição de fluidos. Em todos os casos, exceto os mais leves, soluções diluídas (contendo água e uma pequena quantidade de sódio, em concentrações cuidadosamente ajustadas) são administradas por via intravenosa. Os níveis de sódio no sangue devem ser reduzidos lentamente, porque uma redução muito rápida pode causar uma lesão cerebral permanente.
