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Secreção do ouvido

Por

David M. Kaylie

, MS, MD, Duke University Medical Center

Última revisão/alteração completa mar 2021| Última modificação do conteúdo mar 2021
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Causas de secreção do ouvido

A secreção pode se originar do canal auditivo, do ouvido médio, ou, raramente, do interior do crânio.

No geral, as causas mais comuns de secreção do ouvido são

Em algumas pessoas com otite média (geralmente crianças), o tímpano se rompe, liberando o material infectado colecionado atrás do tímpano. O orifício no tímpano quase sempre sara, mas, às vezes, permanece uma pequena perfuração. Uma perfuração também pode resultar de lesão ou cirurgia do tímpano. Quando ocorre uma perfuração, as pessoas correm risco de infecções crônicas do ouvido médio, o que causa a secreção do ouvido.

Sérias, mas raras, as causas de secreção do ouvido, incluem

O canal auditivo passa através da base do crânio. Se uma fratura do crânio (por um traumatismo craniano grave) envolver essa parte do crânio, sangue e/ou líquido cefalorraquidiano podem vazar pelo ouvido.

Algumas pessoas com otite média crônica desenvolvem um tumor não cancerígeno (benigno) de células epiteliais no ouvido médio (colesteatoma A otite média supurativa crônica é uma perfuração do tímpano (membrana timpânica) de longa data e de drenagem persistente. A otite média aguda e o bloqueio da trompa de Eustáquio estão entre... leia mais ), que pode produzir secreção. Embora um colesteatoma não seja canceroso, pode causar danos significativos ao ouvido e às estruturas próximas. Em casos graves, um colesteatoma pode levar à surdez, flacidez ou paralisia facial e complicações no cérebro, como um abscesso e outras infecções.

Avaliação da secreção do ouvido

As informações a seguir podem ajudar as pessoas com secreção do ouvido a decidir quando a avaliação médica é necessária e a saber o que esperar durante a avaliação.

Sinais de alerta

Em pessoas com secreção de ouvido, certos sintomas e características são motivo de preocupação:

  • Uma lesão grande e recente do crânio

  • Quaisquer sintomas neurológicos (como vertigem ou dificuldade para enxergar, falar, engolir e/ou conversar)

  • Perda auditiva do ouvido afetado

  • Febre

  • Rubor e/ou edema do ouvido, ou da área em torno dele

  • Diabetes ou sistema imunológico comprometido

Quando consultar um médico

Pessoas com sinais de alerta devem procurar um médico imediatamente. Pessoas com sinais de alerta devem se consultar com um médico assim que for possível e evitar água no ouvido até que possam ser avaliadas.

O que o médico faz

Em pessoas com secreção do ouvido, primeiro os médicos fazem perguntas sobre os sintomas e o histórico médico. Em seguida, os médicos fazem um exame físico. O que eles identificam no histórico e durante o exame físico frequentemente sugere uma causa para a secreção e os exames que podem ser necessários (consulte a tabela Algumas causas e características da secreção do ouvido Algumas causas e características da secreção do ouvido Secreção do ouvido (otorreia) é a secreção proveniente do ouvido. A secreção pode ser aquosa, sanguinolenta, ou espessa e esbranquiçada, como pus (purulenta). Dependendo da causa da secreção... leia mais ).

Durante a anamnese, os médicos perguntam acerca do seguinte:

  • Atividades que podem afetar o canal auditivo ou o tímpano (por exemplo, natação, inserção de objetos, inclusive hastes flexíveis com pontas de algodão e uso de gotas otológicas)

  • Se as pessoas tiveram infecções de ouvido recorrentes

  • Qualquer traumatismo craniano grave

Tabela
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Exames

Tratamento da secreção do ouvido

O tratamento para secreção do ouvido é direcionado à causa. As pessoas com uma grande perfuração do tímpano são advertidas para que mantenham o ouvido longe de água. As pessoas podem manter o ouvido livre de água durante o banho ou quando lavarem o cabelo, colocando um tampão de algodão com vaselina na entrada do canal auditivo. Os médicos também podem fazer tampões de silicone e colocá-los no canal. Tais tampões são cuidadosamente medidos e moldados, de modo que não se alojem profundamente no canal auditivo e, desse modo, não possam ser removidos. As pessoas que têm uma perfuração pequena, como as que foram causadas por um tubo de ventilação (timpanostomia), devem perguntar ao médico se precisam manter o ouvido longe de água. Um colesteatoma é tratado cirurgicamente.

Pontos-chave sobre secreção do ouvido

  • A secreção aguda em pessoas sem problemas de ouvido de longa duração, nem um sistema imunológico deprimido, geralmente não é perigosa e é tipicamente devido a uma infecção do ouvido externo ou à perfuração do tímpano resultante de uma infecção do ouvido médio.

  • As pessoas que têm sintomas crônicos do ouvido ou quaisquer sintomas além da secreção (particularmente quaisquer sintomas neurológicos) devem ser avaliadas por um especialista.

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