Imunoterapia para o câncer

A terapia com anticorpos monoclonais envolve a utilização de anticorpos produzidos em laboratório contra proteínas específicas na superfície de células cancerosas. Existem muitos desses anticorpos disponíveis, e outros estão sendo estudados. O trastuzumabe é um anticorpo monoclonal que ataca o receptor HER-2/neu, presente na superfície das células cancerosas em 25% das mulheres com câncer de mama. Trastuzumabe aumenta o efeito dos fármacos quimioterápicos.

O rituximabe é altamente eficaz no tratamento de linfomas e de leucemia linfocítica crônica. O rituximabe ligado a um isótopo radioativo pode ser usado para fornecer radiação diretamente às células cancerosas.

Gentuzumabe ozogamicina, uma combinação de anticorpo e medicamento, é eficaz em alguns pacientes com leucemia mieloide aguda.

Vários anticorpos monoclonais modificam a função dos pontos de verificação imunológica Defesas contra o câncer Mesmo após uma célula se tornar cancerosa, o sistema imunológico é frequentemente capaz de reconhecê-la como anômala, e destruí-la antes que se reproduza ou dissemine. As células cancerosas... leia mais , que ajudam a controlar o sistema imunológico, estimulando assim a imunidade anticâncer natural do corpo. Medicamentos chamados inibidores dos pontos de verificação podem bloquear os checkpoints, que são proteínas que ajudam a ativar e desativar a resposta imunológica. Alguns cânceres ativam esses checkpoints e desativam a capacidade do sistema imunológico de atacar o câncer. Inibidores de checkpoint, como CTLA-4 (ipilimumabe e tremelimumabe) e PD1 (cemiplimabe, dostarlimabe, nivolumabe e pembrolizumabe) ou PD-L1 (durvalumabe, atezolizumabe e avelumabe), permitem que o sistema imunológico ataque o câncer. Por exemplo, pembrolizumabe pode ser usado para qualquer câncer avançado com um defeito no reparo do DNA independentemente de onde o câncer estiver no corpo. Às vezes, inibidores de checkpoint são administrados isoladamente ou em combinação com outros medicamentos anticâncer.

Células T Células T Uma das linhas de defesa do corpo ( sistema imunológico) envolve glóbulos brancos (leucócitos) que se deslocam através da corrente sanguínea e penetram nos tecidos para detectar e atacar micro-organismos... leia mais são células do sistema imunológico capazes de reconhecer e destruir células estranhas. Nessa forma de tratamento do câncer, as células T são removidas do sangue de uma pessoa com câncer. Em seguida, no laboratório, os médicos modificam essas células T geneticamente para que reconheçam e ataquem as células cancerosas daquela pessoa. Em seguida, eles devolvem as células T modificadas à pessoa. O exemplo mais comum dessa estratégia é chamado de receptor de antígeno quimérico de células T (CAR). As células T CAR podem ser uma terapia eficaz em pessoas com leucemia linfoblástica aguda Leucemia linfoblástica aguda (LLA) A leucemia linfoblástica aguda é uma doença com risco à vida, na qual as células que normalmente se convertem em linfócitos (um tipo de glóbulo branco) se tornam cancerosas e substituem rapidamente... leia mais , linfomas de células B e mieloma múltiplo Mieloma múltiplo O mieloma múltiplo é um câncer de plasmócitos no qual plasmócitos anormais se multiplicam sem controle na medula óssea e, ocasionalmente, em outras partes do corpo. As pessoas com frequência... leia mais .

Técnicas relacionadas envolvem o crescimento das células T extraídas em uma cultura e sua ativação por exposição a uma determinada substância sinalizadora usada pelas células do corpo. Alternativamente, as células T podem ser extraídas do tumor da pessoa, cultivadas para obter uma quantidade maior e, em seguida, reinfundidas.

Os modificadores de resposta biológica estimulam as células normais a produzir mensageiros químicos (mediadores) que melhoram a capacidade do sistema imunológico de encontrar e destruir células cancerosas. Os efeitos são generalizados e não específicos para apenas certos tipos de câncer.

Interferon (do qual há vários tipos) é o modificador da resposta biológica mais conhecido e mais amplamente utilizado. Quase todas as células humanas produzem interferon de forma natural, mas o interferon pode também ser fabricado por biotecnologia. Apesar de seus mecanismos precisos de ação não serem totalmente claros, o interferon desempenha um papel importante no tratamento de vários cânceres, tais como sarcoma de Kaposi e melanoma maligno.

Interleucinas são mensageiras produzidas por certas células do sistema imunológico (células T Células T Uma das linhas de defesa do corpo ( sistema imunológico) envolve glóbulos brancos (leucócitos) que se deslocam através da corrente sanguínea e penetram nos tecidos para detectar e atacar micro-organismos... leia mais ativadas). A administração de interleucinas pode ajudar no tratamento do melanoma metastático e pode ser benéfica no câncer renal. Interleucina 2, que é produzida por certos glóbulos brancos, pode ser útil no carcinoma de células renais e no melanoma metastático.

As vacinas compostas de material derivado de células cancerosas podem estimular a produção de anticorpos ou células imunológicas que podem atacar o câncer. Os extratos de bactéria da tuberculose enfraquecida, que são conhecidas por estimular a resposta imunológica, foram eficazes quando aplicadas localmente em cânceres da bexiga para evitar a reincidência.