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Canabinoides, sintéticos

Por

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Última modificação do conteúdo mar 2018
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Canabinoides sintéticos são substâncias produzidas em laboratório agonistas do receptor de tetraidrocanabinol (THC). São aplicados topicamente ao material derivado da planta seca e fumados.

(Ver também Maconha [cannabis].)

O THC é o principal princípio ativo da maconha (Cannabis). Há muitas famílias de substâncias químicas de canabinoides sintéticos, como HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144 e XLR-11; novos compostos são descritos regularmente.

Os efeitos variam muito dependendo de cada canabinoide, e muitos dos efeitos agudos e crônicos permanecem desconhecidos. No entanto, a estimulação do receptor de THC causa alteração do estado mental com agitação, alucinações e psicose (que pode ser irreversível). Os efeitos cardiovasculares são a hipertensão, a taquicardia e o infarto do miocárdio. Os efeitos neurológicos incluem convulsões e visão turva. Outros efeitos descritos são vômitos, hipertermia, rabdomiólise e insuficiência renal.

Sinais e sintomas

Os pacientes podem ter agitação grave, alucinações, taquicardia, hipertensão, diaforese e convulsões.

Diagnóstico

  • Avaliação clínica

Canabinoides sintéticos não são detectados por exames de rastreamento de drogas de rotina.

Pacientes com intoxicação aguda grave normalmente devem ser submetidos a exames de sangue (hemograma, eletrólitos, ureia, creatinina, CK), exames de urina para mioglobinúria e ECG.

Tratamento

  • Sedação IV com benzodiazepínicos

A sedação com benzodiazepínicos IV a hidratação venosa e o tratamento de suporte costumam ser adequados. Pacientes com hipertermia, taquicardia ou agitação persistente e creatinina sérica elevada deve ser internados para monitoramento adicional de rabdomiólise e lesão cardíaca e renal.

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