Tifo murino é uma doença por riquétsias.
Reservatórios animais são gatos, gambás, ratos, camundongos e outros roedores. Pulgas de rato e provavelmente pulgas de gato e de gambás transmitem os organismos aos seres humanos por picadas. Pulgas também são reservatórios naturais de R. typhi; pulgas fêmeas infectadas podem transmitir organismos à sua progênie. A distribuição é esporádica, mas mundial; a incidência é baixa, porém, mais alta em áreas infestadas por ratos.
Sinais e sintomas
Depois de uma incubação de 6 a 18 dias (média de 10 dias), um calafrio intenso acompanha cefaleia e febre em pacientes com tifo murino. A febre dura aproximadamente 12 dias; e então, a temperatura gradualmente retorna ao normal.
Exantema cutâneo e outras manifestações são semelhantes às de tifo epidêmico, porém, muito menos graves. O exantema precoce é esparso e discreto.
A mortalidade é baixa, porém, mais alta em pacientes idosos.
Diagnóstico
Tratamento
O tratamento de escolha é feito com doxiciclina, 200 mg VO uma vez, seguido por 100 mg bid, até que o paciente melhore, fique afebril por 48 horas e tenha recebido tratamento por pelo menos 7 dias. Cloranfenicol, 500 mg VO ou IV qid, durante 7 dias, é o tratamento de 2ª linha. O cloranfenicol oral não está disponível nos EUA, e seu uso está associado a efeitos hematológicos adversos, que exigem monitoramento dos índices sanguíneos.
Para detalhes do tratamento, Visão geral das infecções por riquétsias e infecções relacionadas : Tratamento.
