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Delírio de parasitose

Por

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

Última modificação do conteúdo dez 2021
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É a convicção do paciente de estar infestado por parasitos.

O paciente tem a forte convicção de estar infestado por insetos, vermes, ácaros, piolhos ou outros organismos. Geralmente, relatam vividamente como os organismos penetraram em sua pele e se movem em seu corpo; também trazem amostras de cabelo, pele e fragmentos, como crostas, pós e fibras em lâminas ou em recipientes (sinal da “caixa de fósforos”), para provar que a infestação é real. A doença é considerada um tipo somatoforme do transtorno delirante. Os pacientes podem ter outros transtornos psiquiátricos ou físicos (p. ex., distúrbios cerebrais estruturais, psicose tóxica; 1 Referência geral É a convicção do paciente de estar infestado por parasitos. O paciente tem a forte convicção de estar infestado por insetos, vermes, ácaros, piolhos ou outros organismos. Geralmente... leia mais ).

Referência geral

Diagnóstico da parasitose delirante

  • Avaliação clínica

Suspeita-se do diagnóstico de parasitose delirante pela anamnese e exame clínico. A avaliação exige descartar infestações reais e outras doenças psicológicas por exame físico e testes criteriosos, como raspados de pele e outros testes como clinicamente indicado.

Tratamento da parasitose delirante

  • Apoio psicológico e possivelmente fármacos antipsicóticos

É importante estabelecer uma relação empática e encorajadora com o paciente. Embora frequentemente rejeitado, o tratamento é com fármacos antipsicóticos (ver tabela Antipsicóticos convencionais Antipsicóticos convencionais Os antipsicóticos são divididos em antipsicóticos convencionais e antipsicóticos de 2ª geração (ASG), com base em sua atividade e afinidade com receptores específicos dos neurotransmissores... leia mais ). Tipicamente, o paciente deseja a confirmação de que o fármaco trata a infestação, e qualquer sugestão cuja indicação não seja para o tratamento do agente infestante haverá resistência, rejeição ou ambos. Portanto, o tratamento eficaz requer diplomacia e um delicado equilíbrio entre a proposta e o desejo do paciente.

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