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Diminuição da libido em homens

Por

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

Última revisão/alteração completa jun 2019| Última modificação do conteúdo jun 2019
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A diminuição da libido é uma redução no impulso sexual.

  • As possíveis causas incluem fatores psicológicos (como depressão, ansiedade ou problemas de relacionamento), medicamentos e baixa concentração de testosterona no sangue.

  • Dependendo da causa, é possível que o médico sugira aconselhamento psicológico, receite um medicamento diferente ou recomende terapia de suplementação de testosterona

O impulso sexual (libido) varia muito entre os homens e pode diminuir temporariamente por condições como a fadiga ou ansiedade. A libido também tende a diminuir gradualmente à medida que o homem envelhece. Uma libido persistentemente baixa pode causar sofrimento a um casal.

Ocasionalmente, a libido baixa pode ser um problema ao longo da vida resultante de experiências sexuais traumáticas na infância ou de supressão de pensamentos sexuais aprendida. No entanto, na maioria das vezes, a libido baixa se desenvolve depois de anos de desejo sexual normal. Fatores psicológicos, tais como depressão, ansiedade e problemas de relacionamento, são muitas vezes a causa. A doença renal crônica pode causar a diminuição da libido. Alguns medicamentos (por exemplo, aqueles utilizados para o tratamento da depressão, ansiedade ou câncer da próstata avançado) podem diminuir a concentração de testosterona no sangue e também a libido.

Quando a libido diminui, os homens têm menos pensamentos e fantasias sexuais e menos interesse em sexo e eles mantêm relações sexuais com menos frequência. Mesmo a estimulação sexual por imagens, palavras ou toque podem falhar em causar interesse. Homens com libido baixa muitas vezes mantêm a capacidade para a função sexual e às vezes podem continuar a empenhar-se na atividade sexual para satisfazer sua parceira ou parceiro sexual.

Um exame de sangue consegue medir a concentração de testosterona no sangue. O diagnóstico de testosterona baixa (um quadro clínico denominado hipogonadismo) baseia-se tanto na descrição do homem de seus sintomas quanto no fato de que sua concentração de testosterona no sangue está baixa.

Tratamento

  • Aconselhamento

  • Às vezes suplementos de testosterona

Se a causa for psicológica, várias terapias psicológicas, incluindo terapias comportamentais, podem ajudar. O aconselhamento pode ajudar os casais a resolverem problemas de relacionamento. Os homens também devem entender o papel do estresse e seu impacto sobre a função física.

Se a concentração de testosterona estiver baixa, testosterona suplementar pode ser administrada sob a forma de um adesivo ou gel aplicado à pele, ou na forma de injeção. Antigamente se acreditava que esses tratamentos podiam aumentar levemente o risco de ter ataque cardíaco ou AVC. Contudo, a maioria dos estudos não confirmou esses achados. Não se recomenda tomar testosterona suplementar salvo quando a concentração sanguínea de testosterona do homem estiver baixa. Se um medicamento parecer ser a causa da baixa concentração de testosterona, é possível que o médico cogite tratar o homem com um medicamento diferente.

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