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Distrofia miotônica

(doença de Steinert)

Por

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Revisado/Corrigido: jan 2022
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Distrofia miotônica é uma distrofia muscular rara. Esse distúrbio afeta a capacidade de relaxar os músculos voluntariamente.

Miotonia se refere a retardo no relaxamento após uma contração muscular, o que pode causar rigidez muscular. As distrofias musculares são um grupo de distúrbios musculares hereditários, nos quais um ou mais genes Miotonia congênita A miotonia congênita é um distúrbio hereditário que causa rigidez muscular e aumento muscular. O músculo esquelético é o que a maioria das pessoas conhece como músculo, o tipo que pode ser contraído... leia mais necessários para uma estrutura e um funcionamento muscular normais são defeituosos, o que resulta em fraqueza Fraqueza A fraqueza refere-se à perda da força do músculo, ou seja, as pessoas não conseguem movimentar um músculo normalmente apesar de tentar o máximo que podem. Contudo, o termo pode ser usado em... leia mais muscular e atrofia muscular (distrofia) de gravidade variável.

A distrofia miotônica é um distúrbio autossômico dominante Distúrbios dominantes ligados ao cromossomo X Os genes são segmentos de ácido desoxirribonucleico (DNA) que contêm o código para uma proteína específica que funciona em um ou mais tipos de células no organismo. Os cromossomos são compostos... leia mais , o que significa que somente um dos pais precisa ser afetado para que a característica passe para os filhos. Essa distrofia afeta homens e mulheres, e cerca de 1 em 8.000 pessoas.

Sintomas de distrofia miotônica

Os sintomas da distrofia miotônica começam na adolescência ou no início da idade adulta.

Esse distúrbio causa miotonia. Miotonia é o atraso na capacidade de relaxar os músculos após sua contração. Outros sintomas importantes são fraqueza e degeneração dos músculos dos braços e das pernas (especialmente das mãos) e dos músculos da face. Também é frequente a queda das pálpebras. O músculo cardíaco também se enfraquece (cardiomiopatia Considerações gerais sobre a cardiomiopatia O termo cardiomiopatia refere-se ao desgaste progressivo da estrutura e da função das paredes musculares das câmaras do coração. Há três tipos principais de cardiomiopatia: Cardiomiopatia dilatada... leia mais Considerações gerais sobre a cardiomiopatia ) e o ritmo cardíaco pode ficar alterado.

Distrofia miotônica congênita

Mães com distrofia miotônica podem ter filhos com uma forma grave de miotonia que aparece na primeira infância. Esse distúrbio é chamado distrofia miotônica congênita, que não deve ser confundida com a miotonia congênita Miotonia congênita A miotonia congênita é um distúrbio hereditário que causa rigidez muscular e aumento muscular. O músculo esquelético é o que a maioria das pessoas conhece como músculo, o tipo que pode ser contraído... leia mais , que é uma doença distinta. Bebês com distrofia miotônica congênita apresentam uma redução grave no tônus muscular (hipotonia ou “corpo mole”), problemas de alimentação e respiratórios, deformações ósseas, fraqueza facial e atraso no desenvolvimento do raciocínio e do movimento físico. Até 40% dos bebês não sobrevivem, em geral devido à dificuldade para respirar (insuficiência respiratória Insuficiência respiratória A insuficiência respiratória é um distúrbio no qual o nível de oxigênio no sangue fica perigosamente baixo ou o nível de dióxido de carbono no sangue fica perigosamente alto. Doenças que obstruem... leia mais ) e, talvez, cardiomiopatia. Até 60% dos sobreviventes apresentam deficiência intelectual.

Diagnóstico de distrofia miotônica

  • Exames genéticos

O diagnóstico da distrofia miotônica toma por base os sintomas característicos, a idade da pessoa quando os sintomas começaram e o histórico familiar.

Tratamento de distrofia miotônica

  • Medicamentos para aliviar a rigidez muscular

O tratamento da distrofia miotônica com mexiletina ou outros medicamentos (por exemplo, lamotrigina, fenitoína ou carbamazepina) pode aliviar a rigidez, mas esses medicamentos não reduzem a fraqueza, que é o sintoma mais incômodo para a pessoa. Além disso, todos esses medicamentos provocam efeitos colaterais indesejáveis. O único tratamento para a fraqueza muscular são as medidas de apoio, como aparelhos ortopédicos para os tornozelos (para o pé caído) e outros dispositivos.

Mais informações

O seguinte é um recurso em inglês que pode ser útil. Vale ressaltar que O MANUAL não é responsável pelo conteúdo deste recurso.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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