Interações complexas entre os hormônios controlam o início da menstruação durante a puberdade A puberdade nas meninas A puberdade é uma sequência de eventos em que ocorrem mudanças físicas, resultando em características físicas de adultos e capacidade de se reproduzir. Essas mudanças físicas são reguladas por... leia mais , os ritmos e a duração dos ciclos menstruais Ciclo menstrual A menstruação é a descamação da mucosa do útero (endométrio) acompanhada por sangramento. Ela ocorre, aproximadamente, em ciclos mensais ao longo da vida reprodutiva da mulher, exceto durante... leia mais durante a idade fértil e o fim da menstruação na menopausa Ciclo menstrual A menstruação é a descamação da mucosa do útero (endométrio) acompanhada por sangramento. Ela ocorre, aproximadamente, em ciclos mensais ao longo da vida reprodutiva da mulher, exceto durante... leia mais (cujo início é geralmente definido como sendo 12 meses após a última menstruação).
As interações hormonais que controlam a menstruação ocorrem na sequência a seguir:
O hipotálamo (uma parte do cérebro que coordena e controla a atividade hormonal) libera o hormônio liberador de gonadotrofina por meio de pulsos.
O hormônio liberador de gonadotrofina estimula a hipófise a produzir dois hormônios chamados gonadotrofinas: o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante.
Por sua vez, o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante estimulam os ovários.
Os ovários produzem os hormônios femininos estrogênio e progesterona que acabam controlando a menstruação Ciclo menstrual A menstruação é a descamação da mucosa do útero (endométrio) acompanhada por sangramento. Ela ocorre, aproximadamente, em ciclos mensais ao longo da vida reprodutiva da mulher, exceto durante... leia mais .
Os hormônios produzidos por outras glândulas, tais como as glândulas suprarrenais e a tireoide, podem afetar o funcionamento dos ovários e da menstruação.
Mudanças durante o ciclo menstrual
 | O ciclo menstrual é regulado pela interação complexa dos hormônios: hormônio luteinizante, hormônio folículo-estimulante e os hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona. O ciclo menstrual tem três fases:
O ciclo menstrual começa com sangramento menstrual (menstruação), que marca o primeiro dia da fase folicular. No início da fase folicular, a concentração de estrogênio e de progesterona está baixa. Assim, as camadas superiores do revestimento uterino (endométrio) espesso se rompem e derramam, dando início ao sangramento menstrual. Nesse período, a concentração do hormônio folículo-estimulante aumenta levemente, estimulando o desenvolvimento de vários folículos nos ovários. Cada folículo contém um óvulo. Posteriormente durante esta fase, conforme a concentração do hormônio folículo-estimulante diminui, somente um folículo continua a se desenvolver. Este folículo produz estrogênio. A fase ovulatória começa com um surto na concentração do hormônio luteinizante e do hormônio folículo-estimulante. O hormônio luteinizante estimula a liberação do óvulo (ovulação), o que normalmente ocorre de 16 a 32 horas após o início do surto. O pico da concentração de estrogênio ocorre durante o surto e a concentração de progesterona começa a aumentar. Durante a fase lútea, ocorre uma redução na concentração do hormônio luteinizante e do hormônio folículo-estimulante. O folículo rompido se fecha após a liberação do óvulo e forma um corpo lúteo, que produz progesterona. Durante a maior parte dessa fase, a concentração de estrogênio é alta. A progesterona e o estrogênio fazem com que o revestimento do útero fique ainda mais espesso, para se preparar para uma possível fecundação. Se o óvulo não for fecundado, o corpo lúteo se degenera e já não produz mais progesterona, a concentração de estrogênio diminui, as camadas superiores do revestimento se rompem e são derramadas e ocorre o sangramento menstrual (o início de um novo ciclo menstrual). |
Durante a idade fértil, o sangramento vaginal pode ser anômalo quando a menstruação tiver um fluxo muito intenso ou muito leve, quando for prolongada, vier com muita frequência ou de maneira irregular. Qualquer sangramento vaginal que ocorre antes da puberdade ou depois da menopausa é considerado anômalo até que se prove o contrário. A maioria das causas de sangramento vaginal anômalo não é grave.
Os distúrbios menstruais incluem
Certos distúrbios relacionados aos órgãos reprodutores, mas não especificamente com o ciclo menstrual, causam alguns dos mesmos sintomas dos distúrbios menstruais. Essas doenças incluem
