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Algumas causas e características de dor pélvica no início da gestação

Algumas causas e características de dor pélvica no início da gestação

Causa

Características comuns*

Exames

Distúrbios (obstétricos) relacionados com a gravidez

Dor abdominal ou pélvica que

  • Costuma ser súbita e constante (não é uma dor do tipo cólica)

  • Começa em um ponto específico

  • Pode ou não estar acompanhada de sangramento vaginal

Se a gravidez ectópica tiver se rompido, possivelmente, desmaios, tonturas ou um coração acelerado

Um exame de sangue para medir um hormônio produzido pela placenta (gonadotrofina coriônica humana, ou hCG)

Ultrassonografia da pelve

Às vezes, laparoscopia (inserção de um tubo de visualização através de uma incisão no abdômen) ou laparotomia (cirurgia que envolve uma incisão no abdômen)

  • Ocorreu ou está ocorrendo (aborto espontâneo)

  • Talvez venha a ocorrer (ameaça de aborto)

Dor do tipo cólica na pelve e, muitas vezes, por todo o abdômen

Muitas vezes, o sangramento vaginal, por vezes, com a passagem do tecido a partir do feto

Exames como aqueles para gravidez ectópica

Aborto séptico (infecção do conteúdo do útero antes, durante ou depois de um aborto espontâneo)

Geralmente em mulheres que tiveram um aborto (frequentemente feito por pessoas não qualificadas ou pela própria mulher)

Ultrassonografia da pelve

As culturas de uma amostra feita a partir do colo do útero (a parte inferior do útero)

As mudanças normais da gravidez, incluindo o alongamento e o crescimento do útero no início da gestação

Uma sensação de cólica ou queimação na parte inferior do abdômen, pelve e/ou parte inferior das costas

Ultrassonografia da pelve

Distúrbios ginecológicos não relacionados à gravidez

Dor pélvica que

  • Começa de repente

  • É muitas vezes acompanhada de náuseas, vômitos e febre

Às vezes, sangramento vaginal

Ultrassonografia da pelve

Dor pélvica que

  • Começa de repente

  • Pode ser do tipo cólica e costuma ser leve se o ovário se destorce por conta própria

Muitas vezes, náuseas ou vômitos

Ultrassonografia com Doppler (para avaliar o fluxo de sangue para e do ovário)

Às vezes, laparoscopia ou laparotomia

A ruptura de um cisto de corpo lúteo (que se desenvolve na estrutura que libera o óvulo após o óvulo ser liberado)

Dor abdominal ou pélvica que

  • Ocorre em um local específico

  • Às vezes, se assemelha a dor devido a um ovário torcido

  • Geralmente começa de repente

Sangramento vaginal

Ultrassonografia da pelve

Às vezes, laparoscopia ou laparotomia

Dor pélvica que

  • É contínua

  • Costuma surgir gradativamente

  • Normalmente, ocorre em ambos os lados

Uma secreção vaginal que contém pus

Às vezes, febre ou calafrios

Mais comum entre as mulheres que têm relações sexuais com novos parceiros e não usam preservativos ou diafragmas

As culturas de uma amostra feita a partir do colo do útero

Às vezes, ultrassonografia da pelve

Outras doenças

Geralmente dor contínua e sensibilidade na parte inferior direita do abdômen

Possivelmente a dor em um local diferente (por exemplo, mais acima no abdômen) ou um tipo diferente de dor (menos intensa e do tipo cólica) que em mulheres que não estão grávidas

As culturas de uma amostra feita a partir do colo do útero

Ultrassonografia da pelve e abdômen

Possivelmente TC se a ultrassonografia é inconclusiva

Desconforto sentido na área acima do osso púbico

Muitas vezes, ardor ao urinar, vontade de urinar muitas vezes (frequência), e uma necessidade de urinar imediatamente (urgência)

Às vezes, sangue na urina

Exames de urina (urinálise) e cultura

Dor que

  • Pode ser do tipo cólica ou constante

  • Pode ocorrer em vários locais

Muitas vezes, diarreia, que às vezes contém muco ou sangue

Geralmente em mulheres com a doença

Às vezes, a endoscopia do trato digestivo superior, do trato digestivo inferior (sigmoidoscopia ou colonoscopia) ou ambos

Cólicas que vão e voltam

Vômitos

Não evacuações ou gases (flatulência)

Um abdômen inchado

Geralmente em mulheres que tiveram a cirurgia abdominal

As culturas de uma amostra feita a partir do colo do útero

Ultrassonografia da pelve e abdômen

Possivelmente TC se a ultrassonografia é inconclusiva

Geralmente, vômitos e diarreia

Exame médico

*As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

Um exame de gravidez de urina costuma ser feito se a mulher fez apenas um exame de gravidez em casa. Uma vez que uma gravidez ectópica pode ser muito perigosa, são realizados exames para tentar detectar gravidez ectópica na maioria das gestantes com dor pélvica, a menos que os sintomas indiquem claramente a presença de outro distúrbio (por exemplo, gastroenterite).

TC = tomografia computadorizada.