Medicamentos antipsicóticos

Medicamento

Alguns efeitos colaterais

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Medicamentos antipsicóticos de primeira geração

Clorpromazina

Flufenazina*

Haloperidol*

Loxapina

Molindona

Perfenazina

Pimozida

Tioridazina

Tiotixeno

Trifluorperazina

Boca seca

Visão embaçada

Convulsões

Frequência cardíaca acelerada e pressão arterial baixa

Constipação intestinal

Tremor e rigidez muscular repentinos, normalmente reversíveis, que podem progredir para rigidez

Movimentos involuntários da face e braços (discinesia tardia)

Rigidez muscular, febre, hipertensão arterial e alterações na função mental (síndrome neuroléptica maligna)

Os efeitos colaterais são muito mais prováveis nas pessoas idosas e em pessoas com falta de equilíbrio ou problemas de saúde sérios.

As formas injetáveis de ação prolongada de haloperidol e flufenazina estão disponíveis.

Exame do olho e eletrocardiografia (ECG) são recomendados enquanto a pessoa está tomando a tioridazina.

Medicamentos antipsicóticos de segunda geração

Aripiprazol*

Asenapina

Brexpiprazol

Cariprazina

Clozapina

Iloperidona

Lumateperona

Lurasidona

Olanzapina*

Paliperidona

Quetiapina

Risperidona*

Ziprasidona

Sonolência e ganho de peso (mais comum), que pode ser substancial

Alguns desses medicamentos aumentam o risco de acúmulo de gordura no abdômen, níveis anormais de colesterol no sangue, hipertensão arterial e resistência aos efeitos da insulina (síndrome metabólica)

Os medicamentos antipsicóticos mais modernos são menos propensos a causar tremor, rigidez muscular, movimentos involuntários (incluindo discinesia tardia) e síndrome neuroléptica maligna, mas é possível que outros efeitos colaterais ocorram.

Uma forma injetável de longa duração está disponível para aripiprazol, olanzapina e risperidona.

A clozapina é usada com muito menos frequência, porque ela pode causar a supressão da medula óssea, uma diminuição no número de glóbulos brancos e convulsões. Entretanto, ela costuma ser eficaz em pessoas que não apresentam resposta a outros medicamentos antipsicóticos.

A clozapina e a olanzapina têm maior probabilidade de causar ganho de peso e o aripiprazol tem menor probabilidade.

A ziprasidona não causa ganho de peso, mas pode produzir anormalidades em um eletrocardiograma.

O aripiprazol, o brexpiprazol, a cariprazina e a ziprasidona têm menos propensão de causar síndrome metabólica.

A lumateperona tem um risco menor de causar efeitos colaterais metabólicos e motores, mas é contraindicada para pessoas idosas com psicose relacionada à demência.

* Disponíveis na forma de injeção intramuscular (IM) de ação prolongada para pessoas que têm dificuldade em tomar medicamentos orais.