Table: Algumas causas e características da dor na região lombar - Manual MSD Versão Saúde para a Família

Algumas causas e características da dor na região lombar

Causa	Características comuns*	Exames†
Causas comuns
Entorses e estiramentos	Dor que Geralmente ocorre em um ou ambos os lados da coluna vertebral Piora com movimento e diminui ao repousar Normalmente se desenvolve ao levantar peso, se curvar ou girar	Exame médico
Osteoartrite Osteoartrite (OA) A osteoartrite é uma doença crônica que danifica a cartilagem e os tecidos circundantes e caracteriza-se por dor, rigidez e perda da função. A artrite decorrente de lesões na cartilagem das... leia mais , em alguns casos acompanhada da compressão de uma raiz nervosa espinhal	Dor em uma parte específica da coluna vertebral, que, às vezes Piora em pé Alivia ao sentar Desce pela perna É acompanhada por uma sensação de dormência e/ou fraqueza Geralmente, em pessoas mais velhas com dor e/ou deformações em outras articulações	Radiografias Às vezes, RM ou TC (para osteoartrite Osteoartrite (OA) A osteoartrite é uma doença crônica que danifica a cartilagem e os tecidos circundantes e caracteriza-se por dor, rigidez e perda da função. A artrite decorrente de lesões na cartilagem das... leia mais grave o suficiente para causar dor na raiz nervosa)
Fraturas por compressão vertebral Fraturas de compressão da coluna Em uma fratura de compressão da coluna, a parte em forma de barril (corpo) de um ou mais ossos das costas (vértebras) sofre colapso e é esmagada (comprimida) adquirindo uma forma de cunha. A... leia mais	Dor em uma parte específica da coluna vertebral, às vezes começando repentinamente Geralmente em pessoas idosas ou com osteoporose Osteoporose A osteoporose é um quadro clínico em que uma redução da densidade dos ossos enfraquece os ossos, tornando-os suscetíveis a quebra (fraturas). O envelhecimento, a deficiência de estrogênio, o... leia mais	Radiografias Algumas vezes TC ou RM
Uma hérnia de disco Hérnia de disco Uma hérnia de disco ocorre quando o revestimento resistente de um disco na coluna sofre laceração ou se rompe. O interior macio e gelatinoso pode, então, criar uma protuberância para fora (hérnia)... leia mais , normalmente com compressão de uma raiz nervosa espinhal	Dor em uma parte específica da coluna vertebral que normalmente Desce pela perna É acompanhada por uma sensação de dormência e/ou fraqueza com frequência piora ao tossir, espirrar, esticar-se ou inclinar-se para frente	Exame médico Às vezes, RM Raramente TC
Estenose lombar da coluna vertebral Estenose lombar da coluna vertebral A estenose lombar da coluna vertebral é o estreitamento do canal medular na região lombar. O estreitamento espreme (comprime) os nervos que se deslocam através da parte inferior das costas para... leia mais	Dor em uma parte específica da coluna vertebral na região lombar que Piora ao endireitar as costas (como ao andar ou se inclinar para trás) Melhora quando se inclina para frente ou se senta Pode percorrer uma perna ou ambas, geralmente em adultos mais velhos.	Exame médico Às vezes, RM
Espondilolistese Espondilolistese Espondilolistese é o deslocamento parcial de um osso na região lombar. Lesões ou um quadro clínico degenerativo podem causar esse distúrbio. A dor é sentida na região lombar e pode descer por... leia mais , em alguns casos com compressão de uma raiz nervosa espinhal	Dor nas costas, que às vezes Em adolescentes, fica de um lado da coluna, desce pela perna e pode estar acompanhada por uma fratura Em adultos, é em uma parte específica da coluna vertebral, desce pelas duas pernas e envolve degeneração de tecido É acompanhada por uma sensação de dormência e/ou fraqueza Piora ao ficar de pé ou se inclinar para trás	Radiografias RM ou, às vezes, TC
Fibromialgia Fibromialgia A fibromialgia é caracterizada por sono inadequado, fadiga, névoa mental, dor e rigidez generalizada nos tecidos moles, incluindo músculos, tendões e ligamentos. Sono inadequado, estresse, distensões... leia mais	Dor e rigidez em muitas áreas do corpo (não apenas na região lombar) Áreas doloridas sensíveis ao toque Geralmente noites mal dormidas Mais comum em mulheres jovens ou de meia-idade	Exame médico
Causas menos comuns
Espondilite anquilosante Espondilite anquilosante A espondilite anquilosante é uma espondiloartrite caracterizada pela inflamação da coluna (espondilite), grandes articulações e dedos das mãos e pés, resultando em dor e rigidez. Dor prolongada... leia mais (inflamação da coluna vertebral e articulações maiores)	A rigidez piora com frequência, imediatamente após levantar A perda progressiva da flexibilidade das costas, geralmente fazendo as costas se curvarem para frente Em alguns casos um olho vermelho dolorido e/ou dor em outras articulações Geralmente em homens jovens	Radiografias ou, ocasionalmente, RM Exames de sangue
Síndrome de cauda equina Síndrome da cauda equina A síndrome da cauda equina ocorre quando o feixe de nervos que se estende da parte inferior da medula espinhal é comprimido ou danificado. A causa mais comum de síndrome da cauda equina é um... leia mais	Dormência na virilha e ao redor do ânus Perda do controle da bexiga Incontinência urinária em adultos A incontinência urinária é a perda involuntária de urina. A incontinência pode ocorrer em homens e mulheres em qualquer idade, mas é mais comum em mulheres e idosos, afetando cerca de 30% das... leia mais e/ou perda do controle do intestino Incontinência fecal A incontinência fecal consiste na perda do controle da defecação. A incontinência fecal pode ocorrer de forma breve, durante episódios de diarreia ou quando fezes endurecidas ficam alojadas... leia mais (incontinência)	RM
Cobreiro (herpes zóster) Cobreiro (herpes zóster) Herpes zóster é uma erupção cutânea dolorosa causada por uma infecção viral, que resulta da reativação do vírus varicela zóster, o vírus que causa a catapora. O que faz o vírus ser reativado... leia mais	Dor em uma faixa de pele do lado direito ou esquerdo do corpo, mas não dos dois lados Geralmente, bolhas se desenvolvem na faixa dolorida da pele após o aparecimento da dor	Exame médico
Câncer	Piora progressiva da dor, independentemente da posição ou atividade Algumas vezes perda de apetite e/ou peso	Geralmente radiografias RM ou TC
Infecção Nas vértebras ( osteomielite Osteomielite A osteomielite é uma infecção óssea geralmente causada por bactérias, micobactérias ou fungos. As bactérias, micobactérias ou fungos podem infeccionar os ossos, disseminando-se através da corrente... leia mais ) No disco (discite) Em volta da medula espinhal ( abscesso epidural espinhal Abscessos epidurais intracranianos e empiemas subdurais Um abscesso epidural intracraniano é uma bolsa de pus que se desenvolve entre o crânio e a camada superior dos tecidos (dura-máter) cobrindo o cérebro. Um empiema subdural é uma bolsa de pus... leia mais )	Piora progressiva, dor constante, independentemente da posição ou atividade Em alguns casos, febre e/ou suores noturnos Frequentemente, em pessoas que fizeram cirurgia nas costas, que possuem uma doença imunológica Considerações gerais sobre imunodeficiências As doenças decorrentes de imunodeficiência envolvem o mau funcionamento do sistema imunológico, resultando na presença de infecções que se desenvolvem e aparecem com uma frequência maior do... leia mais , que tomam medicamentos para suprimir o sistema imunológico Alguns fármacos que podem causar imunodeficiência ou que usam drogas injetáveis	Geralmente radiografias RM ou TC Exames de sangue
* As características incluem sintomas e resultados do exame médico. As características mencionadas, incluindo a dor, são típicas, mas nem sempre estão presentes. † Se a dor melhorar sem tratamento e não houver sinais de alerta presentes, os exames podem não ser necessários.
TC = tomografia computadorizada; IV = intravenosa; RM = ressonância magnética.