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Feridas

Por

Amy H. Kaji

, MD, PhD, Harbor-UCLA Medical Center, David Geffen School of Medicine

Avaliado clinicamente jul 2022
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Os cortes ou rasgos (lacerações) em tecidos, as escoriações (abrasões) e as feridas por perfuração podem ser causados por mordidas Introdução a mordidas e picadas Muitos animais, incluindo os seres humanos, mordem quando estão assustados ou quando são provocados. Outras incluem Jacarés e crocodilos Iguanas Ácaros Carrapatos leia mais ou por outros mecanismos. Em geral, ferimentos que não são causados por mordidas e limpos são rapidamente curados, sem apresentar qualquer problema. No entanto, algumas feridas podem causar perda abundante de sangue.

Em algumas feridas, as estruturas profundas, como nervos, tendões ou vasos sanguíneos, também são lesionadas. As outras feridas podem infeccionar. Um pedaço de material estranho (como um estilhaço, vidro ou fragmento de roupa) também pode permanecer dentro de uma ferida, causando problemas posteriores como uma infecção.

Cortes superficiais na maior parte da pele raramente sangram em abundância e, com frequência, o sangramento para de forma espontânea. Os cortes nas mãos e no couro cabeludo, como os cortes nas artérias e nas veias maiores, sangram geralmente com intensidade.

Você sabia que...

  • Até mesmo cortes superficiais no couro cabeludo ou na ponta dos dedos podem sangrar vigorosamente.

Quando um ferimento fica contaminado com sujeira e bactérias, é possível ocorrer uma infecção. Embora qualquer ferimento possa ficar infectado, é mais provável que a infecção ocorra especialmente nas escoriações profundas, permitindo a entrada de sujeira na pele e nas feridas por perfuração (particularmente os resultantes de mordidas de animais Mordidas de animais A maioria das mordidas de animais nos Estados Unidos é de cães e gatos. As feridas devem ser limpas e tratadas o mais rápido possível. (Consulte também Introdução a mordidas e picadas). Embora... leia mais ou mordidas humanas Mordida humana Uma vez que os dentes dos seres humanos não são afiados demais, a maioria das mordidas humanas origina um hematoma e somente um rasgo ( laceração) superficial, quando muito. Há exceções, como... leia mais ), introduzindo os contaminantes nas camadas profundas da pele. Além disso, as feridas que contêm materiais estranhos infeccionam com frequência. Quanto mais tempo o ferimento permanecer infectado, maior será a probabilidade de surgir uma infecção.

Os ferimentos podem ser dolorosos no princípio, mas a dor costuma diminuir depois do primeiro dia. Se um corte afetar um nervo ou um tendão, a pessoa não pode mover por completo essa parte do corpo. Algumas lesões nervosas causam fraqueza ou paralisia, perda de sensação ou dormência. Geralmente, se o material estranho continuar dentro de um ferimento por punção, a parte da lesão próxima do material apresenta dor ao toque.

A dor que se agrava um dia ou mais após a lesão pode ser o primeiro sinal de uma infecção. Depois, o ferimento infectado pode apresentar vermelhidão e edema, podendo libertar pus. Também pode surgir febre.

Tratamento de primeiros socorros

O primeiro passo para o tratamento de um corte consiste em estancar o sangramento. Um sangramento visível quase sempre pode ser estancado por meio de uma compressão firme da área que sangra, com o dedo ou com a mão, durante um período mínimo de 5 minutos. Sempre que possível, a parte que sangra deve ser elevada a uma altura acima do nível do coração. Se o sangramento for no braço ou na perna e continuar após a pressão ter sido aplicada, um torniquete pode ser aplicado por qualquer pessoa que tenha sido treinada para isso. Normalmente, o torniquete é necessário apenas em lesões graves (por exemplo, feridas causadas por armas de fogo, lesões penetrantes profundas causadas por facadas, grandes cortes profundos ou amputações). Os torniquetes devem ser usados apenas até que a pessoa possa ser avaliada e tratada por um médico. (Consulte Stop the Bleed.org para obter mais informações sobre o uso de torniquetes.)

Para prevenir a infecção, a sujeira e quaisquer partículas devem ser extraídas e o ferimento deve ser lavado. Partículas grandes e visíveis são extraídas. A sujeira e as partículas menores, que não podem ser vistas, são lavadas com um sabão suave e água corrente. Uma temperatura da água mais fria pode permitir que os vasos sanguíneos se contraiam, ajudando a reduzir o sangramento. A sujeira e as partículas que permanecem após a lavagem podem frequentemente ser eliminadas com uma maior pressão de água tépida da torneira. Não se recomenda o uso de agentes mais fortes como o álcool, o iodo e o peróxido. Essas soluções podem danificar os tecidos e comprometer a capacidade de se curarem sozinhos.

É necessário esfregar para limpar as escoriações profundas. Se o ferimento for muito pequeno, pode ser tapado com alguns adesivos comercializados (curativos rápidos). Pode ser necessário suturar ferimentos penetrantes ou extensos. Após limpar e, se necessário, fechar a ferida, é aplicada pomada antibiótica e uma atadura.

É necessário recorrer a uma assistência médica nas seguintes circunstâncias:

É importante observar todas as feridas, quer sejam tratadas em casa, quer sejam tratadas por profissionais de saúde, durante vários dias após o tratamento, a fim de serem excluídos os sintomas de infecção (piora da vermelhidão, sensibilidade, calor ou saída de pus). Caso surja algum sintoma de infecção, deve-se procurar assistência médica em poucas horas.

A maior parte dos ferimentos pequenos ficam curados em alguns dias.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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