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Neuralgia pós-herpética

Por

Kenneth M. Kaye

, MD, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School

Última revisão/alteração completa mai 2018| Última modificação do conteúdo jun 2018
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Neuralgia pós-herpética é a dor crônica em áreas da pele supridas por nervos que foram infectados pelo herpes zóster (cobreiro).

Cobreiro é uma erupção cutânea dolorosa de bolhas cheias de líquido causada pela reativação do vírus da varicela zóster, o vírus que causa catapora. O vírus da varicela zóster é um membro da família dos herpesvírus (herpesvírus tipo 3). Por isso o cobreiro é por vezes chamado herpes zóster. Algumas pessoas que tiveram herpes zóster continuam a ter dor muito depois que a erupção cutânea tiver desaparecido. Essa dor é chamada neuralgia pós-herpética, o que significa dor no nervo após o herpes.

Exatamente por que ocorre neuralgia pós-herpética não é bem entendido.

A neuralgia pós-herpética ocorre com mais frequência em pessoas mais idosas. À medida que as pessoas envelhecem, a chance de desenvolver neuralgia pós-herpética aumenta.

Sintomas

A dor da neuralgia pós-herpética ocorre na região em que ocorreu a erupção cutânea do cobreiro. A dor pode ser constante ou intermitente. A dor pode ser intensa e até mesmo incapacitante.

A dor pode diminuir dentro de vários meses, mas pode persistir por anos.

Diagnóstico

  • Avaliação de um médico

Se as pessoas que tiveram herpes zóster continuarem a sentir dor na área afetada pelo herpes zóster, elas devem consultar um médico.

O diagnóstico de neuralgia pós-herpética é geralmente baseado em sintomas e resultados de um exame físico em pessoas que tiveram herpes zóster.

Tratamento

  • Medicamentos ou cremes analgésicos

  • Às vezes, outros medicamentos

Embora tenham sido experimentados vários tratamentos para a neuralgia pós-herpética severa, nenhum deles se revelou rotineiramente eficaz.

Os tratamentos de neuralgia pós-herpética podem incluir

  • Certos anticonvulsivantes (como gabapentina e pregabalina)

  • Alguns antidepressivos (como amitriptilina)

  • Pomada de lidocaína tópica

  • Às vezes, opioides

  • Toxina botulínica A injetada na área afetada, o que pode ajudar a reduzir a dor

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