As mulheres podem ter uma secreção amarelo-esverdeada, espumosa, com odor de peixe, apresentando irritação e assadura da área genital.
Os homens não costumam ter sintomas, mas alguns têm uma secreção espumosa do pênis e leve dor ou desconforto durante a micção.
O exame de uma amostra da secreção ao microscópio geralmente possibilita aos médicos identificarem tricomoníase.
Uma única dose de antibiótico cura a maioria das mulheres, mas a maioria dos homens precisa tomar antibióticos durante cinco a sete dias.
(Veja também Considerações gerais sobre doenças sexualmente transmissíveis Considerações gerais sobre doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) As doenças sexualmente transmissíveis (doenças venéreas) são infecções que, geralmente, mas não exclusivamente, se transmitem de pessoa para pessoa através do contato sexual. As doenças sexualmente... leia mais ).
A Trichomonas vaginalis comumente causa doença sexualmente transmissível (DST) da vagina nas mulheres e uma DST do trato urinário nos homens e nas mulheres. As mulheres são mais propensas a apresentar sintomas. Cerca de 20% das mulheres desenvolvem tricomoníase vaginal ( vaginite por tricomonas Vaginite por Trichomonas A vaginite por Trichomonas (tricomoníase) é uma infecção vaginal causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. A vaginite por Trichomonas costuma ser transmitida sexualmente... leia mais ) durante seus anos férteis.
Muitas pessoas com tricomoníase também apresentam gonorreia Gonorreia A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae que infecta o revestimento da uretra, do colo do útero, do reto e da garganta ou das membranas... leia mais ou outras DSTs.
Sintomas da tricomoníase
Nas mulheres, a infecção geralmente começa com uma secreção vaginal de cor amarelo-esverdeada, espumosa, com odor de peixe. Em algumas mulheres, a secreção é discreta. A área genital pode ficar irritada e dolorida e pode haver dor durante as relações sexuais. Em casos graves, a área genital e a pele circundante podem ficar inflamadas e os tecidos ao redor da abertura da vagina (lábios) podem ficar inchados. A urinação pode também ser dolorida ou frequente, como ocorre com a infecção da bexiga. Os sintomas urinários e vaginais podem ocorrer sozinhos ou juntos.
A maioria dos homens com tricomoníase da uretra (o tubo que leva a urina da bexiga para fora do corpo) não tem sintomas ou somente sintomas leves, mas eles ainda podem infectar seus parceiros sexuais. Alguns homens têm uma secreção espumosa saindo do pênis, dor durante a micção e urgência de urinar com frequência.
Diagnóstico de tricomoníase
Exame e às vezes cultura de uma amostra da secreção ou de urina
Médicos suspeitam de tricomoníase nas seguintes pessoas:
Parceiros sexuais dessas pessoas
O organismo é mais difícil de detectar nos homens do que nas mulheres. Nas mulheres, o diagnóstico pode geralmente ser feito rapidamente ao examinar uma amostra da secreção vaginal ao microscópio e identificar o organismo. Se os resultados forem incertos, é feita a cultura da amostra durante vários dias. Nos homens, a amostra da secreção da parte distal do pênis (obtida pela manhã, antes da primeira urina) pode ser examinada ao microscópio e enviada ao laboratório para sua cultura. Alternativamente, os médicos às vezes realizam testes para identificar o material genético específico do organismo (DNA ou RNA). Às vezes, são usadas técnicas que aumentam a quantidade de material genético bacteriano. Esses testes são chamados testes de amplificação do ácido nucleico (nucleic acid amplification tests, NAATS). Essas técnicas facilitam a detecção do organismo.
Ocasionalmente, o exame microscópico da urina detecta Trichomonas, mas a identificação é mais provável se for feita a cultura da urina.
Os testes para outras DSTs também são geralmente feitos, porque muitas pessoas com tricomoníase também têm gonorreia Gonorreia A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae que infecta o revestimento da uretra, do colo do útero, do reto e da garganta ou das membranas... leia mais ou infecção por clamídia Infecções por clamídia e outras infecções não gonocócicas As infecções por clamídia incluem doenças sexualmente transmissíveis da uretra, do colo do útero e do reto que são causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis. Essas bactérias também... leia mais
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Prevenção de tricomoníase
As seguintes medidas gerais podem ajudar na prevenção de tricomoníase (e outras DSTs):
Evitar práticas sexuais inseguras, tais como trocar de parceiros sexuais com frequência ou ter relações sexuais com prostitutas ou parceiros que possuem outros parceiros sexuais
Diagnóstico e tratamento imediatos da infecção (para impedir a transmissão para outras pessoas)
Identificação dos contatos sexuais de pessoas infectadas, seguida de aconselhamento ou tratamento desses contatos
Não praticar sexo (anal, vaginal ou oral) é a maneira mais confiável de prevenir DSTs, mas normalmente fora da realidade.
Tratamento da tricomoníase
O antibiótico metronidazol ou tinidazol
Tratamento simultâneo de parceiros sexuais
Uma dose única de metronidazol ou tinidazol (que são antibióticos), tomada por via oral, cura até 95% das mulheres infectadas. Porém, seus parceiros sexuais devem ser tratados simultaneamente ou as mulheres podem ser reinfectadas. Às vezes, se for improvável que o parceiro de uma mulher volte para um acompanhamento, a mulher recebe medicamentos ou uma prescrição para entregar ao seu parceiro sexual (chamado tratamento imediato do parceiro Parceiros sexuais ).
Metronidazol tem efeitos colaterais. Se for tomado com álcool, o metronidazol pode causar enjoos e vermelhidão da pele. O medicamento também pode causar de um sabor metálico na boca, enjoos ou uma diminuição no número de glóbulos brancos do sangue. As mulheres que tomam o medicamento podem ser mais suscetíveis a infecções vaginais por leveduras Candidíase vaginal (infecção fúngica vaginal) A vagina é infectada por um fungo chamado Candida, geralmente a Candida albicans, causando uma infecção fúngica chamada candidíase. Estar grávida ou ter diabetes ou um sistema... leia mais (candidíase vaginal).
As pessoas infectadas devem se abster de relações sexuais até a infecção estar curada ou elas podem reinfectar seus parceiros sexuais.