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Refluxo gastroesofágico em crianças

(Doença do refluxo gastroesofágico [DRGE])

Por

The Manual's Editorial Staff

Revisado/Corrigido: nov 2021
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O que é doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

A DRGE (refluxo ácido) é uma doença causada quando o conteúdo estomacal e o ácido gástrico retornam até o esôfago. O esôfago é o tubo que liga a garganta ao estômago. DRGE também é comum em adultos.

  • O ácido do estômago pode irritar e, às vezes, danificar o esôfago

  • Às vezes, ácido gástrico alcança a garganta da criança e desce pela traqueia

  • Quase todos os bebês têm refluxo e regurgitam às vezes

  • Bebês com DRGE podem vomitar, ter problemas para se alimentar ou respirar ou estar rabugentos

  • As crianças podem ter dor torácica ou abdominal, ou azia

  • Os médicos fazem mudanças na dieta da criança e em como você alimenta a criança e receitam medicamentos bloqueadores de ácido

  • A maioria dos bebês supera o refluxo por volta dos 18 meses

O que causa refluxo em crianças?

Um anel muscular mantém a extremidade do esôfago fechada. A DRGE acontece quando esse músculo não fecha o esôfago completamente e permite o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago.

As causas incluem:

  • Músculos fracos ou subdesenvolvidos na parte inferior do esôfago

  • Pressão excessiva no estômago da criança, como causada por superalimentar a criança ou por doenças pulmonares crônicas

O refluxo é mais provável quando as crianças:

  • Deitam na horizontal durante ou depois de se alimentar

  • Têm uma alergia alimentar ou uma alergia ao leite

  • Têm pessoas por perto que fumam cigarro

  • Recebem cafeína ou nicotina ao serem amamentadas

Quais são os sintomas do refluxo em crianças?

Os sintomas de refluxo normalmente começam logo após o nascimento e pioram em torno de 6 ou 7 meses de idade. Em seguida, os sintomas desaparecem lentamente e, geralmente, desaparecem por volta dos 18 meses.

Em bebês, os sintomas mais comuns são:

  • Vômitos

  • Cuspir muito

Se o bebê vomitar muito, ele pode não ganhar peso como deveria. Se o ácido chegar até a garganta e descer pela traqueia, o bebê pode tossir e apresentar sibilos.

Em crianças, os sintomas mais comuns são:

  • Dor torácica

  • Dor na barriga

  • Às vezes, azia (dor em queimação no peito)

Em adolescentes, o sintoma mais comum é:

  • Azia

Como o médico sabe se meu filho ou filha tem refluxo?

O médico geralmente baseia o diagnóstico de refluxo nos sintomas da criança. Se a criança tiver sintomas graves, os médicos também podem fazer exames, como:

  • Estudo de deglutição de bário (uma radiografia que usa bário engolido para ajudar os médicos a ver detalhes do trato digestivo)

Como o médico trata a DRGE em crianças?

O tratamento da DRGE depende da idade e dos sintomas da criança.

Para um bebê, o médico pode pedir para você:

  • Espessar a fórmula do bebê com cereal de arroz

  • Segurar o bebê levemente ereto para comer

  • Colocar o bebê para arrotar com mais frequência

  • Usar uma fórmula especial para bebês que não cause alergia (fórmula láctea hipoalergênica)

  • Às vezes, receitar um antiácido para o bebê

  • Às vezes, elevar a cabeceira do berço cerca de 15 centímetros (6 pol.)

No caso de crianças mais velhas, os médicos darão indicações para a criança:

  • Não comer duas a três horas antes de ir dormir

  • Não tomar bebidas com bolhas (bebidas gaseificadas), como refrigerantes, ou bebidas com cafeína, como café

  • Não tomar determinados medicamentos

  • Não comer certos alimentos, como chocolate ou alimentos gordurosos, e não comer demais

Todas as crianças devem ser mantidas longe da cafeína e de fumaça de cigarro.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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