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Considerações gerais sobre entorses

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The Manual's Editorial Staff

Última revisão/alteração completa dez 2018| Última modificação do conteúdo dez 2018
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O que é uma entorse?

Uma entorse é uma ruptura de um dos ligamentos. Os ligamentos são faixas de tecido curtas e resistentes, que seguram seus ossos nas articulações.

Uma entorse é leve, moderada ou grave, conforme o ligamento estiver distendido, parcialmente rompido ou completamente rompido. Uma ruptura do tendão ou do músculo não é considerada uma entorse.

Entorses:

  • Causam dor e inchaço

  • Não aparecem em radiografias, mas os médicos podem fazer radiografias mesmo assim para ver se há um osso fraturado por perto

  • São tratadas do seguinte modo: Protecting (Proteger a área), Rest (Repouso), Ice (Gelo), Compression (Compressão) e Elevation (Elevação) = “PRICE”

  • Às vezes, necessitam de uma tala ou gesso

  • Geralmente se curam sozinhas

  • Pode ser necessária uma cirurgia se o ligamento estiver completamente rompido

O que causa entorses?

Entorses ocorrem quando uma articulação é torcida, esticada ou dobrada demais, como no caso de:

  • Uma lesão provocada por esportes

  • Quedas

Cada articulação tem vários ligamentos. Às vezes, mais do que um sofre uma entorse.

Se há ruptura total de um ligamento, os ossos na articulação podem se separar. A isso se dá o nome de luxação. Mesmo sem um deslocamento, a articulação pode ficar bamba. A isso se dá o nome de articulação instável.

Quais são os sintomas de uma entorse?

Os sintomas mais comuns são:

  • Dor – dói ao toque, ao se colocar peso sobre a parte afetada ou ao usá-la

  • Inchaço

  • Dificuldade para usar a parte lesionada normalmente

O ligamento rompido pode sangrar sob a pele. Pode aparecer um hematoma após um dia ou dois.

Como os médicos sabem se eu tenho uma entorse?

Os médicos examinam a sua articulação lesionada e as áreas próximas a ela. Eles podem mover a articulação delicadamente para ver se está funcionando corretamente e qual a gravidade da dor.

Se os médicos suspeitarem de que um osso esteja fraturado ou fora de lugar, eles farão:

Como as entorses não aparecem em radiografias, os médicos nem sempre fazem radiografias. Se os médicos precisam ver a extensão dos danos em um ligamento, eles podem fazer uma RM.

Como os médicos tratam entorses?

Nas primeiras 24 horas depois de uma entorse, os médicos adotam o procedimento chamado PRICE, que significa:

  • Protect - Proteger a lesão com uma bandagem de compressão ou tala

  • Rest - Repouso para a parte do corpo lesionada, limitando sua atividade ou não exercendo peso sobre ela (por exemplo, usando muletas)

  • Ice - Gelo aplicado na área lesionada, por meio de uma bolsa envolta em uma toalha

  • Compress - Comprimir (enrolar) a área com uma bandagem elástica para limitar o inchaço

  • Elevate - Elevar a parte do corpo lesionada até a altura do coração ou mais, para reduzir o inchaço

Para diminuir a dor, os médicos dirão para:

  • Tomar paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno

  • Aplicação de gelo em intervalos de poucas horas, durante 15 ou 20 minutos por vez

  • Após dois dias, usar uma compressa quente por 15 a 20 minutos por vez

Pergunte ao médico sobre quando você pode começar a mover a parte afetada:

  • Se você tiver uma entorse leve, os médicos podem dizer que você deve começar a mover a parte afetada assim que puder

  • Se você tiver uma entorse moderada, pode precisar de uma tala ou tipoia durante alguns dias

  • Uma entorse grave pode precisar de gesso ou cirurgia

Depois de uma entorse grave, você pode precisar fazer exercícios de reabilitação. Os exercícios ajudam a fortalecer os músculos ao redor da articulação e a tornam menos rígida.

Quais são as complicações das entorses?

  • A articulação pode ficar rígida, especialmente se você usar uma tala ou gesso

  • A articulação pode ter mais probabilidade de sofrer outra entorse, mesmo após esta ter se curado

  • A articulação pode não ficar estável

Quanto mais tempo você usar uma tala ou gesso, maior será o enrijecimento da articulação e mais fracos ficarão os músculos. Em seguida, será mais difícil recuperar a força e a flexibilidade. A articulação pode ficar sempre um pouco rígida e mais propensa a entorses, caso a pessoa se machuque novamente.

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