Câncer de próstata

Revisado/Corrigido: modificado fev. 2026
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Câncer é o crescimento descontrolado de células no corpo. Células são os blocos minúsculos que formam o corpo. Diferentes órgãos são feitos de diferentes tipos de células. Quase qualquer tipo de célula pode se tornar canceroso. 

O que é câncer de próstata?

A próstata é uma glândula encontrada apenas em homens. Ela fica localizada logo abaixo da bexiga do homem. O tubo (uretra) que transporta a urina da bexiga até sair pelo pênis atravessa a próstata. A próstata também produz um fluido que ajuda a manter os espermatozoides saudáveis.

Câncer de próstata é o crescimento descontrolado de células na próstata.

  • O câncer de próstata é o câncer mais comum em homens com mais de 50 anos nos Estados Unidos

  • A chance de ter câncer da próstata aumenta à medida que a pessoa envelhece

  • O câncer da próstata pode crescer muito lentamente e pode não causar problemas ou pode crescer rapidamente e ser fatal

  • Geralmente, os sintomas demoram muito tempo para aparecer

  • À medida que o câncer cresce, é possível ter dificuldade para urinar ou ver sangue na urina

  • Os médicos podem sugerir exames de triagem para homens com mais de 50 anos ou para aqueles com mais de 40 anos com fatores de risco

  • Os médicos tratam a maioria dos casos de câncer de próstata com cirurgia ou radioterapia

Órgãos reprodutores masculinos

O que causa o câncer de próstata?

O risco do câncer de próstata está aumentado em:

  • Homens mais velhos

  • Homens negros ou hispânicos

  • Homens com parentes próximos que tiveram câncer da próstata

  • Homens com parentes próximos que tiveram câncer de mama ou de ovário

Quais são os sintomas do câncer de próstata?

A maioria dos homens não apresenta sintomas. Geralmente os sintomas só acontecem quando o câncer é grande ou se tiver se espalhado para outras partes do corpo. É possível que tenha:

  • Dificuldade para urinar

  • Uma necessidade imediata ou frequente de urinar

  • Urina com sangue

  • Se o câncer tiver se espalhado para os ossos, poderá sentir dor nas costas, pelve ou costelas

Como os médicos sabem que a pessoa tem câncer de próstata?

Os médicos podem fazer exames de triagem para ver se a pessoa tem câncer de próstata, mesmo que ela não tenha sintomas. Os exames de triagem incluem:

  • Um exame retal, em que um médico insere um dedo dentro do reto para saber se a próstata está aumentada ou se tem caroços (nódulos).

  • Um exame de sangue para medir uma substância produzida pela próstata, chamada antígeno específico da próstata (PSA)

O nível de PSA geralmente aumenta quando a pessoa tem câncer de próstata. Porém os níveis de PSA também podem aumentar por outras causas.

Se os médicos suspeitarem que a pessoa tem câncer de próstata, eles farão outros exames:

  • Ultrassom

  • Coleta de uma amostra de tecido da próstata para examinar ao microscópio (biópsia)

Se a pessoa tiver câncer de próstata, os médicos atribuem ao câncer uma pontuação entre 1 e 5 que toma por base quão alterada está a aparência das células cancerosas no exame microscópio. Os casos de câncer com uma pontuação de 5 são os mais agressivos e têm muita probabilidade de se espalharem. Essa pontuação ajuda a pessoa e os médicos a tomarem decisões sobre um plano de tratamento.

Os médicos também farão uma ressonância magnética (RM), uma tomografia computadorizada (TC) ou um exame de tomografia por emissão de pósitrons (PET) para ajudar a determinar se o câncer de próstata se espalhou.

Se a pessoa sentir dor óssea ou os médicos acharem que o câncer pode ter se espalhado para os ossos, cérebro ou medula espinhal, os médicos fazem:

  • Cintilografia óssea

  • Uma TC ou uma RM

Como os médicos tratam o câncer de próstata?

Os médicos decidem juntamente com a pessoa qual o melhor tratamento para ela. Os tratamentos recomendados dependem:

  • Se o câncer se espalhou para além da próstata

  • A pontuação atribuída

  • Da idade e saúde geral

As opções incluem:

  • Apenas observar o câncer (vigilância ativa)

  • Tratamentos para se livrar do câncer

  • Alívio dos sintomas no caso de o câncer não poder ser curado

Vigilância ativa

Uma vez que o câncer de próstata com baixa pontuação de Gleason cresce muito lentamente, a pessoa pode optar por não ser tratada imediatamente, sobretudo se ela já tiver uma idade avançada. Homens idosos com muitos problemas de saúde frequentemente morrem desses outros quadros clínicos antes de o câncer de próstata piorar. Os médicos fazem exames regularmente e medem os níveis de PSA. Eles farão outras biópsias para ver se o câncer está crescendo e se precisa de tratamento.

Tratando o câncer

Se a pessoa e os médicos acreditarem que o tratamento vai ajudá-la a viver mais tempo ou a ter menos sintomas graves, eles farão:

Uma cirurgia é feita para remover toda a próstata. Alguns médicos realizam a cirurgia com a ajuda de um robô cirurgião através de algumas minúsculas incisões. Outros médicos fazem uma incisão maior à mão na parte inferior do abdômen.

Existem vários tipos de radioterapia para o câncer de próstata. Por exemplo, alguns usam feixes de radiação. Outros implantam pequenos “pellets” radioativos (“sementes”) dentro da próstata.

No entanto, esses tratamentos podem ter efeitos colaterais. Eles podem causar dificuldade de ereção (disfunção erétil) ou dificuldade para controlar a urina.

Tratamento dos sintomas (cuidado paliativo)

Se o câncer se espalhou para além da próstata, os médicos não administram tratamentos curativos. Isso porque os tratamentos não ajudam o câncer fora da próstata, de modo que os efeitos colaterais não valem a pena. No entanto, os médicos administram tratamentos para retardar o câncer e aliviar os sintomas. Esses tratamentos incluem:

  • Terapia hormonal para bloquear os efeitos da testosterona, um hormônio que ajuda o câncer de próstata a crescer

  • Radioterapia para aliviar a dor óssea

  • Quimioterapia para retardar o crescimento do câncer

  • Medicamentos para fortalecer os ossos

Independentemente da escolha feita pela pessoa e os médicos, os médicos geralmente verificam os níveis de PSA de uma a três vezes a cada ano pelo resto da vida da pessoa.

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