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Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV)

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Última revisão/alteração completa ago 2018| Última modificação do conteúdo ago 2018
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O coração é um músculo que bombeia sangue para o corpo todo. A frequência cardíaca é a velocidade com que o coração bate. O coração deve ter sempre um batimento rítmico, regular, como o tique-taque de um relógio.

O coração tem quatro câmaras. Os átrios são as duas câmaras superiores. Os ventrículos são as duas câmaras inferiores. Os átrios bombeiam sangue para os ventrículos. Os ventrículos bombeiam sangue para os pulmões e o corpo (consulte também Biologia do coração).

Células marca-passo especiais em uma parte dos átrios chamada nódulo SA enviam sinais elétricos regulares para o músculo cardíaco para que ele se contraia.

O sistema de condução do coração tem tiras de tecido diminutas parecidas a fios elétricos. O sistema de condução transporta os sinais de marca-passo para o restante do coração. Os sinais precisam chegar a todas as células do músculo cardíaco no momento certo para que o coração realize um batimento bom e forte que irá bombear o sangue adequadamente.

O que é taquicardia supraventricular paroxística (TSVP)?

“Paroxística” significa algo que se inicia e cessa repentinamente. “Supraventricular” significa acima dos ventrículos (geralmente os átrios). “Taquicardia” significa batimentos cardíacos acelerados. Assim, TSV paroxística é um tipo de ritmo cardíaco anormal em que sua frequência cardíaca subitamente aumenta muito rapidamente e, em seguida, retorna ao normal.

  • TSV é um ritmo cardíaco regular, mas acelerado, que começa e termina subitamente

  • Você pode sentir seu coração acelerado ou batendo forte, falta de ar e dor torácica

  • TSV é desconfortável, mas em geral não é perigosa

  • É mais comum em pessoas jovens e durante exercício intenso

  • Os médicos podem administrar um medicamento para interromper o episódio

O que causa TSV?

A TSV é geralmente causada por uma anomalia no sistema de condução elétrica do coração. Na TSV, sinais elétricos ficam presos em uma alça que se move em círculos. Os sinais em alça fazem o coração bater regularmente, mas muito rapidamente, cerca de 160 a 220 vezes por minuto. Na TSV, os sinais em alça estão acima dos ventrículos. Na taquicardia ventricular, o ritmo anormal é causado por um problema nos ventrículos.

Na maior parte do tempo em que você tiver TSV, sua frequência e ritmo cardíacos serão normais. Em seguida, um batimento cardíaco prematuro subitamente desencadeia o circuito elétrico anormal. Uma vez desencadeado, esse circuito elétrico anormal faz o coração bater muito rápido. Com a mesma rapidez, o coração volta à sua frequência e ritmo normais.

Quais são os sintomas de TSV?

A frequência cardíaca acelerada geralmente começa e termina subitamente. Ela pode durar de poucos minutos a várias horas. Pode-se sentir:

  • Batimentos cardíacos acelerados ou galopantes

  • Fraqueza

  • Sensação de desmaio iminente

  • Falta de ar

  • Dor torácica

Como os médicos sabem se eu tenho TSV?

Os médicos sentem seu pulso e realizam:

Um ECG é um teste rápido e indolor que mede a atividade elétrica do coração usando adesivos e cabos no tórax, braços e pernas.

Como os médicos tratam TSV?

Para desacelerar sua frequência cardíaca, o médico pode pedir para você tentar um dos seguintes:

  • Fazer força como se tivesse dificuldade para evacuar

  • Esfregar o pescoço logo abaixo do ângulo da mandíbula

  • Mergulhar o rosto em uma tigela de água gelada

Procure assistência médica se:

  • Você não puder desacelerar sua frequência cardíaca

  • Você tiver sintomas graves

  • Sua frequência cardíaca rápida durar mais de 20 minutos

Os médicos geralmente podem desacelerar sua frequência cardíaca imediatamente administrando-lhe medicamentos através de um cateter IV.

O que é um procedimento de ablação?

Se você tiver sintomas graves regularmente, os médicos poderão sugerir que realize um procedimento de ablação. Ablação é um tratamento para destruir o tecido cardíaco anormal.

Primeiramente, os médicos fazem testes eletrofisiológicos que são parecidos com cateterismo cardíaco. Os médicos inserem um tubo flexível fino (cateter) em um grande vaso sanguíneo (por exemplo, na perna) e o deslizam até o coração. O cateter tem eletrodos em sua extremidade que registram a atividade elétrica do coração a partir do interior. O cateter também pode estimular o coração eletricamente para ver como ele responde.

Se o exame mostrar que um pequeno pedaço de tecido cardíaco está causando a TSV, eliminar o tecido muitas vezes resolve o problema de ritmo. Os médicos usam um cateter que fornece corrente elétrica de alta frequência para destruir o tecido que está causando o problema.

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