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Hérnia de hiato

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Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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O que é a hérnia de hiato?

Uma hérnia ocorre quando um órgão atravessa uma abertura no corpo e chega a um lugar aonde ele não pertence.

A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago se desloca para cima através do diafragma e chega ao tórax. Isso ocorre no local onde o esôfago atravessa o diafragma. O diafragma é o músculo que separa o tórax do abdômen e que ajuda a pessoa a respirar. O esôfago é o tubo que liga a garganta ao estômago, atravessando o diafragma.

  • A pessoa está mais propensa a desenvolver uma hérnia de hiato se tiver mais de 50 anos de idade, tiver sobrepeso ou fumar cigarros

  • Algumas pessoas não têm nenhum sintoma ou apenas sintomas leves como, por exemplo, azia

  • Outras pessoas têm sintomas mais graves como, por exemplo, dor no peito, distensão abdominal, eructação e dificuldade em engolir

  • Normalmente, o médico utiliza uma radiografia com deglutição de bário para examinar a hérnia de hiato

  • O tratamento inclui medicamentos para amenizar os sintomas ou, raramente, cirurgia se os medicamentos não estiverem ajudando

Entendendo a hérnia de hiato

Uma hérnia de hiato é uma protrusão anômala de uma parte do estômago pelo diafragma.

Entendendo a hérnia de hiato

Há dois tipos de hérnia de hiato:

  • Hérnia de hiato por deslizamento: a área de junção entre o estômago e o esôfago desliza para cima do diafragma

  • Hérnia de hiato paraesofágica: uma região do estômago se projeta através do diafragma, situando-se ao lado do esôfago

O que causa a hérnia de hiato?

Na maioria das vezes, os médicos não sabem o que causa a hérnia de hiato.

Quais são os sintomas da hérnia de hiato?

A maioria das hérnias de hiato por deslizamento é muito pequena. É possível que a pessoa não tenha nenhum sintoma, ou ela pode sentir como se tivesse gases, sensação de estar empanzinada ou queimação.

Em princípio, uma hérnia de hiato paraesofágica não costuma causar sintomas. Porém, com o passar do tempo, a protuberância pode ficar presa ou comprimida pelo diafragma, um fenômeno denominado estrangulamento. O estrangulamento pode ser muito perigoso. Os sintomas do estrangulamento podem incluir:

  • Dor torácica

  • Distensão

  • Eructação

  • Dificuldade em engolir

Se a pessoa tiver sintomas de estrangulamento, ela deve procurar assistência médica imediatamente.

Como o médico sabe que a pessoa tem hérnia de hiato?

Normalmente, o médico consegue ver uma hérnia de hiato grande em uma radiografia torácica simples. Caso contrário, o médico pode fazer uma radiografia depois de a pessoa ter ingerido uma bebida contendo bário, o que faz com que seja mais fácil visualizar a protuberância na radiografia.

De que maneira o médico trata a hérnia de hiato?

Se a pessoa tiver uma hérnia de hiato por deslizamento que não causa sintomas, não é necessário tratamento.

Se a pessoa tiver indigestão, o médico administra à pessoa um medicamento denominado inibidor da bomba de prótons. Ele causa a redução da quantidade de ácido fabricado pelo estômago. Além disso, o médico pode também pedir à pessoa para:

  • Elevar a cabeceira da cama quando estiver dormindo

  • Comer pequenas refeições

  • Perder peso se houver sobrepeso

  • Parar de fumar

  • Não se deitar após exercitar-se ou após ter comido

  • Não usar roupas que ficam justas ao redor da cintura

  • Limitar o consumo de bebidas que contêm ácido como, por exemplo, suco de laranja, refrigerante, bebidas alcoólicas ou café

  • Limitar o consumo de determinados alimentos como, por exemplo, cebola ou alimentos apimentados, ácidos ou gordurosos

Se a pessoa tiver uma hérnia de hiato paraesofágica que causa sintomas, é possível que ela precise de cirurgia.

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