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Gota

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Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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O que é gota?

Se você tem gota, seu corpo produz demasiado ácido úrico. Ácido úrico se forma normalmente à medida que seu corpo degrada células velhas e produz células novas. Na gota, existe a formação de cristais de ácido úrico que, às vezes, se depositam ao redor das suas articulações. Os cristais causam dor articular intensa, vermelhidão e inchaço.

  • A gota se apresenta em crises súbitas afetando, em geral, apenas uma articulação

  • As crises desaparecem em poucos dias

  • Algumas pessoas apresentam várias crises por ano

  • Se você tiver muitas crises, suas articulações podem ser danificadas e podem doer o tempo todo

  • Gota é mais frequente em homens do que em mulheres

  • A gota geralmente se manifesta na meia‑idade, mas pessoas mais jovens podem desenvolver gota

  • Para saber se você tem gota, o médico pode usar uma agulha para colher líquido da sua articulação para a realização de testes

  • Médicos tratam crises de gota com medicamentos para diminuir a dor e o inchaço

  • Se você tiver crises frequentes, pode ser necessário usar um medicamento como prevenção

O que causa a gota?

Gota é causada por altos níveis de ácido úrico no sangue. Níveis muito altos de ácido úrico podem formar cristais microscópicos que se acumulam nas suas articulações ou sob a pele (tofos). O acúmulo de cristais causa inchaço e dor e pode causar lesão articular.

É mais provável que você tenha gota se você:

  • Tiver parentes próximos com gota; gota é uma doença hereditária

  • Tiver problemas renais, como doença renal

  • Consumir grandes quantidades de bebidas alcoólicas

  • Comer muito de certos alimentos que aumentam o nível de ácido úrico, como fígado, rins, arenque, mexilhões, sardinhas, aspargos e cogumelos

  • Tomar determinados medicamentos

  • Tiver intoxicação por chumbo (quando chumbo se acumula em seu corpo)

  • Tiver excesso de peso ou obesidade

  • Tiver uma síndrome metabólica (um quadro clínico capaz de causar uma cintura larga, hipertensão arterial e níveis elevados de açúcar no sangue)

  • Estiver fazendo tratamento com quimioterapia ou radioterapia para câncer

Se você tiver gota, sofrer uma lesão, ter uma doença ou fazer uma cirurgia pode desencadear uma crise.

Quais são os sintomas da gota?

Geralmente, você sentirá dor súbita e intensa na sua articulação.

Sua articulação ficará:

  • Quente

  • Vermelha

  • Inchada

Você também poderá apresentar outros sintomas, como:

  • Febre

  • Sensação de mal-estar

Em geral, a primeira crise afeta apenas o dedão do pé. Às vezes, outras articulações também podem ser afetadas, como:

  • Outras articulações do pé além do dedão

  • Tornozelo

  • Joelho

  • Pulso

  • Cotovelo

Mesmo sem tratamento, seus sintomas desaparecerão lentamente e não voltarão até sua próxima crise de gota.

O tratamento pode ajudar a fazer os sintomas desaparecerem mais rapidamente. O tratamento também pode ajudar a prevenir ataques mais intensos afetando mais de uma articulação e durando até três semanas.

Com o tempo, você poderá apresentar rigidez articular ou lesão articular. Pode haver a formação de caroços duros (tofos) sob a pele e ao redor das suas articulações. Certos medicamentos podem ajudar a prevenir os caroços ou tratá-los.

Cerca de uma em cada cinco pessoas com gota também desenvolvem cálculos renais, que causam dor e problemas renais.

Como o médico sabe que a pessoa tem gota?

Os médicos suspeitam de gota com base nos sintomas e em um exame.

Para ter certeza, os médicos solicitarão exames, como:

  • Coletar uma quantidade pequena de líquido da sua articulação (aspiração articular). Esse líquido será analisado com a ajuda de um microscópio especial para verificar a presença de cristais de ácido úrico

  • Uma radiografia da sua articulação para procurar por alterações ósseas que são comuns na gota

  • Um ultrassom para procurar por cristais de ácido úrico dentro da sua articulação

Os médicos também podem solicitar exames de sangue para verificar os níveis de ácido úrico. Contudo, seus níveis de ácido úrico podem não estar elevados embora você tenha gota.

Como os médicos tratam gota?

Os médicos poderão:

  • Receitar comprimidos para diminuir a sua dor e inchaço

  • Raramente, injetar um medicamento na sua articulação

  • Passar uma tala para você usar

  • Pedir que você dê repouso para a articulação e que aplique gelo na articulação durante 20 minutos em intervalos de poucas horas

  • Se houver o risco de desenvolver cálculos renais de ácido úrico, o médico pode lhe orientar a beber três ou mais litros de líquido por dia, cerca de 12 copos de 240 ml de água

Se você tiver cálculos de ácido úrico no seu trato urinário, às vezes, o médico usará ondas sonoras para quebrar os cálculos para que você possa eliminar esses cálculos na urina.

Se você tiver caroços grandes (tofos) ao redor das suas articulações que não desaparecem com o tratamento, pode ser feita uma cirurgia para a sua remoção.

Como posso prevenir crises de gota?

Para prevenir futuras crises de gota, o médico irá lhe orientar a:

  • Não consumir bebidas alcoólicas

  • Perder peso

  • Parar de usar medicamentos que elevem os níveis de ácido úrico

  • Diminuir a ingestão de alimentos que elevam os níveis de ácido úrico

Às vezes, os médicos podem receitar um medicamento diário para diminuir o nível ácido úrico no sangue.

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