Dermatite numular

(Dermatite discoide)

PorThomas M. Ruenger, MD, PhD, Georg-August University of Göttingen, Germany
Revisado/Corrigido: jan 2023
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A dermatite numular é uma erupção cutânea persistente que, geralmente, provoca coceira e inflamação caracterizada por manchas em forma de moeda e descamação.

(Consulte também Considerações gerais sobre dermatite.)

A causa da dermatite numular ainda não foi esclarecida. Ela frequentemente se desenvolve em pessoas que sofrem de rinite alérgica ou de asma. Às vezes, certas bactérias que habitam a pele (chamado colonização bacteriana) parecem causar dermatite numular. Uma reação alérgica a uma substância que a pessoa entrou em contato também é uma possível causa. Às vezes, surgem manchas em uma área do corpo que não é a área onde a infecção ou reação começou primeiro.

A dermatite numular geralmente afeta pessoas de meia-idade e idosas.

Sintomas de dermatite numular

As manchas arredondadas começam como manchas vermelhas, pruriginosas e descamativas, que são em forma de moedas. As manchas podem estender-se a qualquer parte do corpo. Por vezes, as manchas são mais evidentes na parte posterior dos braços ou das pernas e nas nádegas, mas também surgem no tronco.

Manifestações da dermatite numular
Dermatite numular
Dermatite numular
Esta fotografia mostra manchas redondas, vermelhas e descamativas de dermatite numular.

MION/PHANIE/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Dermatite numular
Dermatite numular
Esta imagem mostra manchas vermelhas, elevadas e em formato de moeda da dermatite numular no antebraço.

Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.

Dermatite numular
Dermatite numular
Esta imagem mostra manchas redondas, vermelhas, em formato de moeda e escamosas da dermatite numular no braço.

Fotografia cedida por cortesia da Dr.ª Karen McKoy.

Diagnóstico de dermatite numular

  • Um exame médico da pele

  • Às vezes, uma biópsia cutânea

  • Às vezes, um teste de contato para determinar se há uma alergia de contato

Os médicos fazem o diagnóstico de dermatite numular com base no aspecto característico das manchas. Às vezes, eles podem tirar amostras de pele e enviá-las a um laboratório (biópsia).

Se a pessoa não tiver atopia (uma combinação de dermatite atópica, febre do feno e asma), ela é submetida, por vezes, ao teste de contato. No teste de contato, pequenos adesivos contendo alérgenos de contato padrão são colocados sobre a pele da parte superior das costas e deixados por 48 horas para comprovar se se verifica erupção sob algum deles. Após 48 horas, eles são removidos, e o médico avalia a pele que se encontra por baixo. A pele é avaliada novamente um ou dois dias mais tarde.

Tratamento de dermatite numular

  • Cuidados com a pele

  • Medicamentos antiprurido e cremes com corticosteroides

  • Às vezes, fototerapia

O tratamento de dermatite numular é semelhante ao da dermatite atópica e inclui aconselhamento sobre cuidados gerais com a pele, medicamentos antipruriginosos, corticosteroides e, às vezes, fototerapia.

Injeções de dupilumabe, cremes que contêm tacrolimo ou pimecrolimo, pomada de crisaborole ou uma combinação desses pode ser administrada a algumas pessoas.

Em casos raros, são necessários medicamentos imunossupressores tomados por via oral.

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