Neuropatias hereditárias

PorMichael Rubin, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center
Revisado/Corrigido: abr 2022
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    As neuropatias hereditárias afetam os nervos periféricos, causando sintomas sutis que pioram gradualmente.

    (Consulte também Considerações gerais sobre o sistema nervoso periférico).

    As neuropatias hereditárias podem afetar apenas

    • Nervos motores (neuropatias motoras)

    • Nervos sensitivos e autônomos (neuropatias sensitivas)

    • Nervos sensitivos e motores (neuropatias sensitivas e motoras)

    Os nervos motores controlam o movimento muscular e os nervos sensitivos transmitem informações sensoriais - sobre coisas como dor, temperatura e vibração - ao cérebro. Os nervos autônomos regulam o processo involuntário do corpo.

    Algumas neuropatias hereditárias são relativamente frequentes, ainda que, muitas vezes, não sejam identificadas como tal.

    Foram identificados os genes responsáveis por muitas destas neuropatias hereditárias e outras doenças hereditárias que causam neuropatias. A seguir, alguns exemplos:

    Quando os nervos sensitivos são afetados, a habilidade de sentir dor e mudanças na temperatura pode ficar mais comprometida do que a habilidade de sentir vibração e posição (saber onde estão os braços e pernas). As mãos e pés são mais afetados. Uma vez que as pessoas não podem sentir dor, elas podem lesionar seus pés e não saberem. Essas lesões aumentam o risco de infecções, incluindo infecções ósseas e risco de lesão na articulação (denominada artropatia neurogênica ou articulações de Charcot). Se a capacidade de sentir vibração e posição for afetada, as pessoas têm problemas para manter o equilíbrio e caminhar.

    Quando os nervos motores são afetados, os músculos enfraquecem, definham (atrofiam) e podem ficar paralisados por completo.

    Quando os nervos autônomos são afetados, os processos do corpo não funcionam normalmente. Por exemplo, a pressão arterial pode diminuir quando a pessoa se levanta (chamado hipotensão ortostática), fazendo com que ela sinta tonturas ou fique atordoada. Os homens podem ter mais dificuldade para iniciar e manter uma ereção (disfunção erétil). As pessoas podem eliminar urina involuntariamente (incontinência urinária) ou ter dificuldade para esvaziar a bexiga (retenção urinária). Algumas pessoas sofrem obstipação grave.

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