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Câncer peniano

Por

Thenappan Chandrasekar

, MD, Thomas Jefferson University

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Os cânceres do pênis são, normalmente, tipos de câncer de pele. O câncer de pele pode ocorrer em qualquer lugar no pênis, mas ocorre com maior frequência na glande peniana (a extremidade em formato de cone do pênis), especialmente na sua base. Os cânceres que afetam a pele do pênis são pouco frequentes nos Estados Unidos, sendo mais raros ainda nos homens circuncidados.

Causas de câncer do pênis

O câncer do pênis pode ter origem numa irritação crônica, normalmente sob o prepúcio. Outros fatores de risco incluem ter uma infecção sexualmente transmissível Considerações gerais sobre infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) As doenças sexualmente transmissíveis (doenças venéreas) são infecções que, geralmente, mas não exclusivamente, são transmitidas de pessoa para pessoa através do contato sexual. As infecções... leia mais Considerações gerais sobre infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) (principalmente pelo papilomavírus humano Infecção por papilomavírus humano (HPV) O papilomavírus humano (HPV) causa verrugas. Alguns tipos de HPV causam verrugas cutâneas, outros tipos causam verrugas genitais (protuberâncias ao redor da vagina, do pênis ou do reto). A infecção... leia mais Infecção por papilomavírus humano (HPV) e HIV/AIDS Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma infecção viral que destrói progressivamente certos glóbulos brancos do sangue e pode provocar a síndrome da imunodeficiência adquirida... leia mais Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ), balanite Inflamação do pênis O prepúcio e a glande peniana (extremidade do pênis em forma de cone) podem ficar inflamados. A balanite é a inflamação da glande peniana. A postite é a inflamação do prepúcio. A balanopostite... leia mais , não ser circuncidado, ter má higiene e usar tabaco. A ocorrência do carcinoma de células escamosas Carcinoma de células escamosas O carcinoma de células escamosas é um câncer que começa nas células escamosas da pele. Inchaços espessos e escamosos surgem na pele e não saram. Para diagnosticar o câncer, os médicos fazem... leia mais Carcinoma de células escamosas é mais comum. As formas precoces de câncer que são menos comuns incluem doença de Bowen Doença de Bowen A doença de Bowen é uma forma inicial de carcinoma de células escamosas, que é limitado à camada mais externa da pele (epiderme) e que ainda não invadiu as camadas mais profundas. (Consulte... leia mais Doença de Bowen , Doença de Paget extramamária Doença mamilar de Paget A doença mamilar de Paget é um tipo raro de câncer de mama que se origina nos dutos lácteos sob o mamilo, mas surge primeiramente na pele. (Consulte também Considerações gerais sobre câncer... leia mais Doença mamilar de Paget e eritroplasia de Queyrat.

Sintomas de câncer de pênis

O câncer normalmente aparece primeiramente como uma área avermelhada e indolor, frequentemente com feridas, mas também pode ser uma área endurecida ou com aparência de verruga. Os cânceres, diferentemente de muitos outros tumores, não cicatrizam durante semanas. A eritroplasia de Queyrat causa uma área aveludada ou com crosta avermelhada e discreta no pênis, normalmente na glande peniana ou no prepúcio interno. A doença de Bowen tem aspecto igual, mas afeta o eixo. Bowenoide papiloso aparece como protuberâncias que são normalmente menores no eixo do pênis. Os linfonodos na virilha podem aumentar pelo fato de o câncer ter se propagado nela ou por estarem infectados e inflamados.

Diagnóstico de câncer do pênis

  • Biópsia

  • Às vezes, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM)

Prevenção de câncer do pênis

As estratégias para prevenir câncer peniano incluem circuncisão no início da vida, melhora da higiene em longo-prazo de homens não circuncidados e vacinação contra as cepas cancerígenas de papilomavírus humano Infecção por papilomavírus humano (HPV) O papilomavírus humano (HPV) causa verrugas. Alguns tipos de HPV causam verrugas cutâneas, outros tipos causam verrugas genitais (protuberâncias ao redor da vagina, do pênis ou do reto). A infecção... leia mais Infecção por papilomavírus humano (HPV) , que são mais comuns em adolescentes.

Tratamento de câncer do pênis

  • Algumas vezes, fluoruracila tópica ou creme de imiquimode

  • Cirurgia

  • Radiação

Para o tratamento precoce ou cânceres pequenos, os médicos prescrevem um creme contendo fluoruracila ou imiquimode, ou removem o câncer e uma parte da pele normal circundante com laser durante uma cirurgia. Para alguns tipos de câncer, a radioterapia pode ser considerada, seja como sementes que são inseridas ou como radiação externa. Para outros cânceres, os médicos removem cirurgicamente o câncer, poupando o máximo de pênis possível. Normalmente, os homens que passam por este tipo de cirurgia são capazes de utilizar o restante do tecido peniano para urinar e para as funções sexuais. Se o câncer envolver áreas maiores, o pênis precisa de uma cirurgia maior.

Algumas vezes o câncer peniano se espalha para os linfonodos na virilha e pode ser necessário remover esses linfonodos. Os médicos tratam homens com múltiplos linfonodos inguinais, bilaterais ou volumosos, que causem preocupação com relação a câncer, usando uma quimioterapia neoadjuvante (administrados para encolher o tumor antes da remoção cirúrgica). Se o tumor não puder ser completamente ressecado (retirado cirurgicamente), radiação também pode ser considerada.

Na maioria dos homens, os cânceres são pequenos e não se propagam. Esses homens sobrevivem por muitos anos após o tratamento. A maioria dos homens com câncer que se propaga além dos linfonodos da virilha morre dentro de cinco anos.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: VISUALIZAR A VERSÃO PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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