Oftalmia simpática

PorKara C. LaMattina, MD, Boston University School of Medicine
Revisado/Corrigido: set 2022
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A oftalmia simpática é a inflamação do trato uveal (uveíte) que ocorre em um olho após lesão ou cirurgia no outro olho.

A oftalmia simpática é um tipo raro de uveíte que causa a formação de aglomerados anormais de células (granulomas). Esse distúrbio ocorre no olho lesionado após uma lesão perfurante (quando um lápis, caneta ou algo com ponta penetra no olho) ou após uma cirurgia no outro olho (lesionado). Com o tempo o trato uveal do olho lesionado fica inflamado. A uveíte surge de 2 a 12 semanas após a lesão ou cirurgia em cerca de 80% das pessoas afetadas. Muito raramente a oftalmia simpática surge antes de 1 semana ou passados 30 anos da lesão inicial ou da cirurgia.

Considerações gerais sobre o trato uveal

O trato uveal é composto por três estruturas: a íris, o corpo ciliar e a coroide.

Causas da oftalmia simpática

A causa da oftalmia simpática não é totalmente conhecida. Muitos médicos acreditam que ela é devida a uma disfunção do sistema imunológico do corpo, que leva o corpo a atacar o trato uveal não lesado.

Sintomas da oftalmia simpática

Sintomas de oftalmia simpática costumam incluir moscas volantes e visão reduzida.

Diagnóstico da oftalmia simpática

  • Avaliação médica

Os médicos baseiam o diagnóstico de oftalmia simpática em um exame do olho e se a pessoa sofreu uma lesão ou foi submetida a uma cirurgia recente no olho e se há uma inflamação em ambos os olhos.

Tratamento da oftalmia simpática

  • Corticosteroides e imunossupressores

  • Às vezes, remoção do olho lesionado

O tratamento da oftalmia simpática normalmente requer corticosteroides via oral mais outro tipo de medicamento que suprime o sistema imunológico (imunossupressores) e é administrado por longo tempo.

O médico pode decidir remover o olho gravemente lesionado em até 2 semanas da perda de visão para minimizar o risco de desenvolver oftalmia simpática no olho não lesionado. No entanto, o procedimento de remoção é realizado somente quando há completa perda de visão no olho lesionado e não há nenhuma chance de recuperação da visão.

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