Penfigoide da membrana mucosa ocular é uma doença autoimune que causa cicatrizes na conjuntiva e na córnea.
Os olhos ficam vermelhos, a conjuntiva com cicatrizes, os cílios se voltam para dentro e a córnea se torna embaçada bloqueando a visão.
O diagnóstico é suspeitado com base nos sintomas e resultados de um exame ocular e geralmente é confirmado por uma biópsia da conjuntiva.
Podem ser usados colírios lubrificantes, cílios invertidos para dentro das pálpebras podem ser removidos, e algumas pessoas precisam tomar medicamento como a dapsona para suprimir o sistema imunológico.
(Consulte também Considerações gerais sobre doenças da conjuntiva e da esclera e Penfigoide da membrana mucosa.)
O penfigoide da membrana mucosa ocular é uma doença autoimune (um mau funcionamento do sistema imunológico que leva o corpo a atacar seus próprios tecidos). A conjuntivite é uma inflamação que começa na conjuntiva (a membrana que reveste a pálpebra e recobre a parte branca do olho). Esse distúrbio pode também afetar outras membranas mucosas do corpo.
O interior do olho
Sintomas de penfigoide da membrana mucosa ocular
Em pessoas com penfigoide da membrana mucosa ocular, os dois olhos são afetados, ficando inicialmente vermelhos. Em seguida, a conjuntiva encolhe-se, ficando difícil abrir a pálpebra superior ou inferior do olho. Muito depois, os olhos ficam secos.
A córnea (a camada clara à frente da íris e da pupila) pode se tornar turva, evitando que a luz chegue na retina reduzindo a visão.
A conjuntiva pode criar cicatrizes e encolher fazendo com que os cílios se voltem para dentro (consulte triquíase), causando lesões na córnea.
Diagnóstico de penfigoide da membrana mucosa ocular
Avaliação médica dos sintomas
Um exame do olho
Uma biópsia da conjuntiva
Geralmente os médicos suspeitam o diagnóstico de penfigoide da membrana mucosa ocular com base nos sintomas do paciente e nos resultados do exame do olho, incluindo um exame com uma lâmpada de fenda (instrumento que permite examinar o olho sob grande ampliação). O diagnóstico é geralmente confirmado por uma biópsia da conjuntiva. Nesse tipo de biópsia, uma amostra da conjuntiva é removida e avaliada ao microscópio.
Tratamento de penfigoide da membrana mucosa ocular
Lágrimas artificiais
Remoção dos cílios
Às vezes, medicamentos
Pessoas com penfigoide da membrana mucosa ocular podem usar colírios lubrificantes (lágrimas artificiais) e os médicos podem remover os cílios que ficaram para dentro (p. ex., retirando com pinça, por congelamento ou queimando com eletricidade) para ajudar a aliviar os sintomas e evitar algumas complicações. Se a doença progredir, é necessário usar dapsona ou outro medicamento que suprima o sistema imunológico, como dapsona, metotrexato, micofenolato de mofetila ou ciclofosfamida.
