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Excesso de vitamina D

(Intoxicação por Vitamina D)

Por

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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Tomar altas doses de suplementos de vitamina D pode causar toxicidade por vitamina D.

  • A intoxicação por vitamina D provoca níveis elevados de cálcio no sangue.

  • A pessoa com intoxicação por vitamina D pode perder o apetite, sentir náuseas, vomitar e sentir fraqueza e nervosismo.

  • O médico diagnostica a deficiência ao medir os níveis de cálcio e de vitamina D no sangue.

  • O tratamento consiste na interrupção da ingestão de suplementos de vitamina D e na administração de líquidos e, às vezes, medicamentos à pessoa.

Tomar doses diárias muito altas de vitamina D, por exemplo, de 60 a 100 ou mais vezes a ingestão diária recomendada (IDR), por vários meses, pode provocar intoxicação e um alto nível de cálcio no sangue (hipercalcemia). Níveis de cálcio se tornam elevados porque quando os níveis de vitamina D estão elevados ocorre o seguinte:

  • Ossos decompõem-se mais do que se reconstituem. (Geralmente, os ossos são continuamente decompostos e reconstituídos, a partir de um processo denominado remodelação, para se ajustarem às novas exigências). Assim, o cálcio é liberado dos ossos na corrente sanguínea.

  • Uma maior quantidade de cálcio é absorvida de alimentos no intestino.

As pessoas com intoxicação por vitamina D podem apresentar sintomas decorrentes dos níveis elevados de cálcio no sangue.

Sintomas

Os primeiros sintomas de intoxicação por vitamina D são a perda de apetite, náuseas e vômitos, seguidos de fraqueza, nervosismo e hipertensão arterial.

Como o nível de cálcio é elevado, o cálcio pode depositar-se por todo o organismo, especialmente nos rins, nos vasos sanguíneos, nos pulmões e no coração. Os rins podem sofrer danos permanentes e apresentar um mau funcionamento, o que causa insuficiência renal.

Diagnóstico

  • Exames de sangue

O excesso de vitamina D costuma ser diagnosticado quando exames de sangue detectam níveis elevados de cálcio em pessoas que tomam doses elevadas dessa vitamina. Além disso, o médico mede os níveis de vitamina D no sangue.

Tratamento

  • Interromper os suplementos de vitamina D

  • Líquidos administrados por via intravenosa

  • Medicamentos

O tratamento da intoxicação por vitamina D consiste na interrupção da ingestão de suplementos de vitamina D para compensar os efeitos de níveis elevados de cálcio no sangue. Líquidos são administrados por via intravenosa, conforme necessário.

Medicamentos, tais como corticosteroides ou bifosfonatos, são dados para suprimir a liberação de cálcio dos ossos.

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