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Perfuração do septo

Por

Marvin P. Fried

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

Última revisão/alteração completa mar 2019| Última modificação do conteúdo mar 2019
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Dentro do nariz, localiza-se a cavidade nasal, que se encontra dividida em duas passagens pelo septo nasal. O septo nasal é composto tanto por osso, como por cartilagem e se estende dos orifícios nasais até à parte posterior do nariz.

Úlceras (feridas) e orifícios (perfurações) no septo nasal podem ocorrer em decorrência de

  • Cirurgia nasal

  • Lesões repetidas (como das resultantes de repetidamente cutucar o nariz)

  • Piercing cosmético

  • Exposição a toxinas (como vapores ácidos, cromo, fósforo e cobre)

  • Uso crônico de spray nasal (inclusive de corticosteroides e medicamentos de venda livre, como sprays de fenilefrina e oximetazolina)

  • Inalação de oxigênio puro pelo nariz, administrado por sondas nasais ou máscara facial

  • Doenças como tuberculose, hanseníase, granulomatose com poliangiíte (antigamente chamada de granulomatose de Wegener) e sífilis

  • Uso frequente de cocaína aspirada pelo nariz (porque diminui a circulação sanguínea)

Sintomas

Os sintomas podem incluir a formação de crostas ao redor das úlceras ou perfurações e repetidas hemorragias nasais. As pessoas que tenham pequenas perfurações no septo podem emitir um som semelhante a um assobio enquanto respiram.

Diagnóstico

  • Avaliação de um médico

Os médicos examinam a parte frontal do nariz e, para visualizar perfurações septais, inserem um endoscópio (um tubo flexível de visualização) dentro do nariz.

Tratamento

  • Pomadas medicamentosas ou salina nasal em spray para úlceras

  • Raramente, cirurgia para perfurações

No caso de úlceras septais, pomada de bacitracina ou de mupirocina reduz a formação de crostas, assim como a solução salina nasal em spray.

Por vezes, as perfurações septais podem ser reparadas cirurgicamente, utilizando o próprio tecido da pessoa, tirado de outra parte do nariz, ou com uma membrana artificial feita de um plástico suave e maleável. A maioria das perfurações não necessita de reparação, a menos que as hemorragias ou as crostas representem um problema grave.

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