A trombose venosa superficial é a inflamação e coagulação em uma veia superficial, geralmente nos braços ou nas pernas.
A pele sobre a veia se torna avermelhada, inchada e dolorida.
Os médicos examinam a área, mas exames geralmente não são necessários.
As pessoas podem precisar tomar analgésicos para aliviar a dor até que o distúrbio se resolva.
(Consulte também Considerações gerais sobre o sistema venoso).
A trombose venosa superficial afeta as veias superficiais (veias localizadas logo abaixo da pele) nas pernas, mas também pode afetar veias superficiais na virilha ou nos braços. A trombose venosa superficial nos braços normalmente decorre da presença de um cateter IV. A trombose venosa superficial nas pernas geralmente resulta de veias varicosas. No entanto, a maioria das pessoas com veias varicosas não desenvolve coágulos de sangue (trombose).
Mesmo uma pequena lesão pode causar a inflamação de uma veia varicosa (flebite). Ao contrário da trombose venosa profunda, que causa muito pouca inflamação, a trombose venosa superficial envolve uma reação inflamatória súbita (aguda) que faz com que o coágulo de sangue (trombo) se prenda firmemente à parede da veia, o que reduz a probabilidade de que ele se desprenda. Ao contrário das veias profundas, as veias superficiais não têm músculos que as rodeiam que podem comprimir e desalojar um coágulo de sangue. Por essas razões, na trombose venosa superficial, raramente ocorre o desprendimento de um trombo (embolia).
A flebite migratória ou tromboflebite migratória é a trombose venosa superficial que ocorre repetidamente em veias normais. Ela pode indicar uma doença grave subjacente, como câncer de um órgão interno. Quando a tromboflebite migratória e o câncer de um órgão interno aparecem simultaneamente, a doença denomina-se síndrome de Trousseau.
Sintomas de trombose venosa superficial
Dor e inchaço aparecem rapidamente na área inflamada. A pele sobre a veia torna-se avermelhada e a área afetada fica quente e muito sensível. Como o sangue da veia está coagulado, ela se parece com um cordão duro sob a pele e não é mole como uma veia normal ou com veias varicosas. A veia pode mostrar-se rígida ao longo de todo o seu comprimento.
Diagnóstico de trombose venosa superficial
Avaliação médica
Os médicos reconhecem a trombose venosa superficial pelo seu aspecto. Geralmente não são necessários exames, mas, se as pessoas tiverem uma trombose venosa superficial acima do joelho que surgiu de forma súbita e não em uma área de veias varicosas, os médicos fazem, frequentemente, uma ultrassonografia para verificar se há um coágulo de sangue nas veias profundas.
Tratamento de trombose venosa superficial
Compressas mornas e analgésicos para alívio da dor
Na maioria das vezes, a trombose venosa superficial desaparece sozinha. A aplicação de compressas mornas e a administração de um analgésico, como aspirina ou outro medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE), ajudam a aliviar a dor.
Mesmo sendo comum que a inflamação melhore em uma questão de dias, podem se passar várias semanas até que as protuberâncias e a sensibilidade desapareçam por completo. Às vezes, pessoas com trombose venosa superficial muito extensa também são medicadas com heparina ou com um anticoagulante diferente para ajudar a limitar a coagulação sanguínea.
