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Introdução ao diagnóstico de distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos

Por

Michael J. Shea

, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan;


Thomas Cascino

, MD, MSc, University of Michigan

Última revisão/alteração completa out 2019| Última modificação do conteúdo out 2019
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Às vezes, somente o histórico médico e o exame físico já sugerem ao médico que a pessoa tem uma doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos. Entretanto, muitas vezes são necessários procedimentos diagnósticos especiais para confirmar o diagnóstico, determinar a extensão e a gravidade da doença e ajudar a planejar o tratamento.

Os procedimentos diagnósticos podem ser

  • Não invasivos

  • Minimamente invasivos

Exames não invasivos não requerem incisão nem punção com agulha, a não ser ocasionalmente para uma coleta de sangue ou um cateter intravenoso (IV) curto convencional colocado em uma veia do braço. Esses testes incluem

A fluoroscopia (um procedimento que usa radiografias contínuas) não é usada com frequência. Frequentemente, são feitos exames de sangue para medir os níveis de açúcar (teste para diabetes), colesterol e outras substâncias em busca de distúrbios que possam causar doença cardíaca.

Exames minimamente invasivos normalmente requerem um cateter flexível longo, que é inserido em um vaso sanguíneo no pulso, pescoço ou coxa e guiado até o coração percorrendo o vaso sanguíneo. Esses testes incluem

A maior parte desses procedimentos apresenta um risco muito pequeno, mas o risco aumenta com a complexidade do procedimento, com a gravidade da doença cardíaca e com a gravidade de qualquer outro quadro clínico que a pessoa tenha.

Às vezes os tratamentos podem ser administrados durante certos testes diagnósticos invasivos. Por exemplo, em pessoas com doença arterial coronariana pode-se realizar uma intervenção coronária percutânea durante o cateterismo cardíaco e em pessoas com arritmias cardíacas pode-se realizar uma ablação por radiofrequência durante um teste eletrofisiológico.

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