Manual MSD

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Carregando

Oftalmoplegia Internuclear

Por

Michael Rubin

, MDCM, Weill Cornell Medical College

Última revisão/alteração completa mai 2019| Última modificação do conteúdo mai 2019
Clique aqui para a versão para profissionais
OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais

Oftalmoplegia internuclear é o comprometimento dos movimentos horizontais dos olhos causado pela lesão em certas conexões entre os centros nervosos no tronco cerebral (parte inferior do cérebro).

  • Na oftalmoplegia internuclear, os movimentos oculares horizontais ficam comprometidos, mas os movimentos oculares verticais não.

  • As pessoas com oftalmoplegia internuclear podem ter visão dupla.

  • Na síndrome do um e meio, o olho afetado olha diretamente para frente quando a pessoa tenta olhar para o lado, mas os movimentos para cima e para baixo não são afetados.

  • O tratamento e o prognóstico (se haverá diminuição ou, por fim, cura do distúrbio) dependem da causa do comprometimento dos movimentos oculares horizontais.

Na oftalmoplegia internuclear, as fibras do nervo que coordenam os olhos em movimentos horizontais – olhar de um lado para outro – são lesionadas. Essas fibras conectam grupos de células nervosas (centros ou núcleos) que são originadas do 3º nervo craniano (nervo oculomotor), do 4º nervo craniano (nervo troclear) e do 6º nervo craniano (nervo motor ocular externo).

A oftalmoplegia internuclear geralmente resulta de

As causas menos comuns de oftalmoplegia internuclear incluem doença de Lyme, tumores, lesões na cabeça, deficiências nutricionais e certos medicamentos, como fenotiazinas (que são medicamentos antipsicóticos) e antidepressivos tricíclicos.

Os movimentos oculares horizontais ficam comprometidos, mas os movimentos oculares verticais não. O olho afetado não vira para dentro, mas vira para fora. Quando apenas um olho é afetado e a pessoa olha para o lado oposto do olho afetado, acontece o seguinte:

  • O olho afetado, que deve girar para dentro, não se move além da linha média. Isto é, o olho afetado olha para frente.

  • Como o outro olho vira para fora, geralmente faz movimentos repetitivos e involuntários, chamados nistagmo. Isto é, o olho se move rapidamente em uma direção, depois muda lentamente para a outra.

As pessoas com oftalmoplegia internuclear podem ter visão dupla.

A síndrome do um e meio acontece quando a doença que causa a oftalmoplegia internuclear também lesiona o centro que coordena e controla os movimentos horizontais dos olhos (centro do olhar horizontal). Quando a pessoa tenta olhar para o lado, o olho afetado continua sem movimento no meio. O outro olho consegue virar para fora, mas não para dentro. Tal como na oftalmoplegia internuclear, os movimentos verticais do olho não são afetados.

Na oftalmoplegia nuclear e na síndrome do um e meio, os olhos conseguem virar para fora quando a pessoa olha para dentro (como ao focar em um objeto próximo), mesmo que os olhos não consigam virar para dentro quando a pessoa olha para o lado.

Para oftalmoplegia internuclear ou síndrome do um e meio, o tratamento e o prognóstico (se haverá diminuição ou, por fim, cura do distúrbio) dependem da doença que a causou.

OBS.: Esta é a versão para o consumidor. MÉDICOS: Clique aqui para a versão para profissionais
Clique aqui para a versão para profissionais
Obtenha o

Também de interesse

Vídeos

Visualizar tudo
Considerações gerais sobre o sistema nervoso
Vídeo
Considerações gerais sobre o sistema nervoso
Modelos 3D
Visualizar tudo
Coluna vertebral e medula espinhal
Modelo 3D
Coluna vertebral e medula espinhal

MÍDIAS SOCIAIS

PRINCIPAIS