ТОШНОТА И РВОТА: Вопрос «Не испытываете ли вы тошноту? Была ли у Вас рвота?» Наблюдение. Отсутствие тошноты и рвоты (0 балла(ов)) Легкая тошнота и отсутствие рвоты (1 балл) (2 балла(ов)) (3 балла(ов)) Периодическая тошнота и сухие позывы на рвоту (4 балла(ов)) (5 балла(ов)) (6 балла(ов)) Постоянная тошнота, частые сухие позывы на рвоту, рвота (7 балла(ов)) ТРЕМОР: Руки должны быть вытянуты и пальцы растопырены. Наблюдение. Отсутствие тремора (0 балла(ов)) Тремор невидимый, но может ощущаться прикосновением кончиков пальцев к кончикам пальцев (1 балл) (2 балла(ов)) (3 балла(ов)) Тремор умеренный, если руки пациента вытянуты (4 балла(ов)) (5 балла(ов)) (6 балла(ов)) Тремор сильный, даже если руки пациента не вытянуты (7 балла(ов)) ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ПОТЛИВОСТЬ: Наблюдение. Пот не заметен (0 балла(ов)) В основном ощущаемая потливость, ладони влажные (1 балл) (2 балла(ов)) (3 балла(ов)) Капли пота заметны на лбу (4 балла(ов)) (5 балла(ов)) (6 балла(ов)) Профузный пот (7 балла(ов)) ТРЕВОЖНОСТЬ: Вопрос «Вы ощущаете нервозность?» Наблюдение. Тревожность отсутствует, пациент чувствует себя непринужденно (0 балла(ов)) Легкая тревожность (1 балл) (2 балла(ов)) (3 балла(ов)) Умеренная тревожность или настороженность, потому тревожность снижена (4 балла(ов)) (5 балла(ов)) (6 балла(ов)) Эквивалент острым паническим состояниями, отмечаемым при тяжелом делирии или острых шизофренических реакциях (7 балла(ов)) ВОЗБУЖДЕНИЕ: Наблюдение. Нормальная активность (0 балла(ов)) Активность несколько выше нормальной (1 балл) (2 балла(ов)) (3 балла(ов)) Умеренная суетливость и беспокойство (4 балла(ов)) (5 балла(ов)) (6 балла(ов)) Пациент постоянно ходит вперед-назад при опросе или мечется (7 балла(ов)) ТАКТИЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО: Вопрос: «Ощущаете ли Вы зуд, покалывание, жжение, онемение, чувство ползания насекомых на коже или под кожей?» Наблюдение. Нет (0 балла(ов)) Очень легкий зуд, покалывание, жжение или онемение (1 балл) Легкий зуд, покалывание, жжение или онемение (2 балла(ов)) Умеренный зуд, покалывание, жжение или онемение (3 балла(ов)) Галлюцинации умеренной тяжести (4 балла(ов)) Тяжелые галлюцинации (5 балла(ов)) Экстремально тяжелые галлюцинации (6 балла(ов)) Постоянные галлюцинации (7 балла(ов)) СЛУХОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ: Вопрос «Обращаете ли Вы повышенное внимание на звуки вокруг Вас? Они резкие? Они пугают Вас? Слышите ли Вы нечто, что беспокоит Вас? Слышите ли Вы звуки, которых, как вам известно, здесь не может быть?» Наблюдение. Отсутствуют (0 балла(ов)) Очень незначительная резкость или способность вызвать испуг (1 балл) Слабо выраженные или способные испугать (2 балла(ов)) Умеренная резкость или способность вызвать испуг (3 балла(ов)) Галлюцинации умеренной тяжести (4 балла(ов)) Тяжелые галлюцинации (5 балла(ов)) Экстремально тяжелые галлюцинации (6 балла(ов)) Постоянные галлюцинации (7 балла(ов)) РАССТРОЙСТВА ЗРЕНИЯ: Вопрос «Кажется ли свет слишком ярким? Свет не такой по цвету, как обычно? Он вредит Вашим глазам? Видите ли Вы что-то, что беспокоит Вас? Видите ли Вы вещи, о которых Вы знаете, что они отсутствуют здесь?» Наблюдение. Отсутствует (0 балла(ов)) Очень слабая чувствительность (1 балл) Слабая чувствительность (2 балла(ов)) Умеренная чувствительность (3 балла(ов)) Галлюцинации умеренной тяжести (4 балла(ов)) Тяжелые галлюцинации (5 балла(ов)) Экстремально тяжелые галлюцинации (6 балла(ов)) Постоянные галлюцинации (7 балла(ов)) ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ОЩУЩЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В ГОЛОВЕ: Вопрос «Чувствуете ли Вы непривычные ощущения в голове? Есть ли ощущение обруча на голове? Не отмечать, если имеется головокружение или легкость в голове. В противном случае, отметить тяжесть. Отсутствует (0 балла(ов)) Очень умеренная (1 балл) Легкая (2 балла(ов)) Умеренная (3 балла(ов)) Умеренной тяжести (4 балла(ов)) Тяжелая (5 балла(ов)) Очень тяжелая (6 балла(ов)) Чрезвычайно тяжелая (7 балла(ов)) ОРИЕНТРОВАНИЕ И НАРУШЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ: Вопрос «Какой сегодня день? Где Вы находитесь? Кто я такой? Посчитать до трех. Пациент ориентирован, может выполнить несколько сложений (0 балла(ов)) Пациент не выполняет тест на сложение или не уверен по поводу даты (1 балл) Пациент ошибается в указании даты, но не более чем на два календарных дня (2 балла(ов)) Пациент ошибается в указании даты более чем на два календарных дня (3 балла(ов)) Пациент ошибается в указании места и/или лица, ведущего опрос (4 балла(ов))