카포시 육종

전형적인 유형을 앓고 있는 60세 이상의 남성의 경우 다리에 여러 개의 추가 반점이 생길 수 있으나, 암이 다른 신체 부위로 확산되는 경우는 드물기에 거의 치명적이지 않습니다.

다른 환자군들에게서 카포시 육종은 보다 공격적입니다. 비슷하게 보이는 반점이 발생하지만 대개 많은 수의 반점이 신체 어디에나 생길 수 있습니다.

전형적인 카포시 육종

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전형적인 카포시 육종은 노인 남성에게 가장 많이 발생하며 일반적으로 아래 다리 피부에 나타납니다. 성장 속도가 느리고 소수의 보라색, 분홍색 또는 붉은색 반점이 나타나고 경우에 따라 이 반점들은 사진에 나타난 대로 남보라색에서 검정색 반점과 결합되어 나타나기도 합니다.

이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif).

AIDS 관련 유형 환자는 수개월 안에 얼굴 및 몸 등 다른 신체 부위로 확산되는 반점이 발생하는데 입에서도 발생하여 식사를 할 때 통증을 일으킵니다. 반점은 림프절과 내장, 특히 소화관에서도 발생하여 혈변을 초래하는 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 카포시 육종이 AIDS의 첫 증상에 해당되는 경우도 있습니다.

AIDS 관련 카포시 육종

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AIDS 관련 카포시 육종은 HIV 감염자에게 발생하는 공격적인 암입니다. 피부, 구내(사진에 나타난 위 잇몸), 소화관과 림프절에 발생할 수 있습니다. 이 종양으로 청색이나 보라색 반점, 반 또는 몽우리가 생깁니다.

이미지: 미국 질병통제예방센터(CDC) 공중보건 이미지 라이브러리를 통해 Sol Silverman, Jr.가 제공함.

면역억제제 유형은 일반적으로 장기 이식이 끝난 지 수년이 지난 후 발생하는데 심각한 유형입니다.

소아들의 경우 풍토성이면 일반적으로 림프절에 영향을 미칩니다. 이 소아들의 피부에는 반점이 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 이 질병은 급성이고, 중증이며 치명적입니다.

풍토성 카포시 육종이 성인에게 발병하면 전형적인 유형과 유사하게 피부의 반점과 반이 서서히 커집니다. 이 암이 신체 다른 부위로 퍼지는 경우는 거의 없고 치명적일 가능성도 없습니다.

하나나 두 개의 반점에서 서서히 자라는 전형적인 카포시 육종이 있는 노인 남성은 극저온(냉동수술)이나 전류(전기응고)를 사용하여 외과적으로 종양을 제거할 수 있습니다. 이미퀴모드 크림, 또는 반점에 빈블라스틴 또는 인터페론 알파 주사도 반점을 제거하는데 사용할 수 있습니다. 반점이 거의 없거나 기타 증상이 없는 사람은 질병이 확산되지 않는 한 치료를 받지 않아도 됩니다.

반점, 영향받은 부위 또는 영향받은 림프절이 다수이면, 방사선 요법과 화학요법을 투여받게 됩니다. 카포시 육종은 일반적으로 재발하고 완전히 치유하기 어렵습니다.

내부 기관에 영향을 미치는 보다 공격적인 유형이지만 면역체계가 정상이라면 종종 인터페론 알파 또는 정맥으로 투여하는 화학요법제에 보다 자주 반응합니다.

면역억제제를 먹는 환자는 면역억제제 사용을 멈췄을 때 종양이 사라지기도 합니다. 그러나 환자의 기저 질환 때문에 이 약물을 계속 사용해야 할 경우 면역억제제는 감량합니다. 면역억제제를 감량할 없다면, 수술, 화학요법 및 방사선 요법이 사용됩니다. 또한 시롤리무스를 처방받습니다. 이러한 치료법은 건강한 면역체계를 가진 사람보다는 덜 성공적입니다.

AIDS 환자에게서는 화학요법 및 방사선을 이용한 치료법이 성공적이지 않았습니다. 그러나 항레트로바이러스 요법(ART)으로의 집중 치료가 도움이 됩니다. AIDS 관련 유형을 가진 일부 환자들은 ART와 위에서 언급한 제거 방법만을 필요로 합니다. AIDS 관련 유형을 가진 다른 환자들은 ART 외에 정맥으로 투여하는 화학요법제(예, 독소루비신 또는 파클리탁셀)를 필요로 할 수 있습니다. 일반적으로 카포시 육종 치료는 AIDS 환자의 수명을 연장해주지 않습니다.

풍토적 유형은 치료하기가 어렵습니다. 의사는 대개 환자가 편안하고 통증이 없으며 증상이 완전히 치료되도록 합니다.