문맥폐고혈압

작성자:Mark T. Gladwin, MD, University of Maryland School of Medicine;
Andrea R. Levine, MD, University of Maryland School of Medicine
검토/개정일 2022년 7월 6일

문맥폐고혈압은 폐동맥(폐고혈압)과 문맥(간으로부터 혈액 배출)에서 혈압이 상승하는 질환으로, 폐고혈압의 원인은 찾을 수 없습니다.

폐 고혈압은 대체로 간 경화증의 합병증으로 나타나는 문맥 고혈압과 관련된 다양한 질환을 앓고 있는 환자에서 발생합니다. 폐고혈압과 문맥 고혈압이 함께 나타나는 질환을 문맥 폐고혈압이라고 합니다.

문맥 폐고혈압이 있는 환자는 숨가쁨과 피로를 경험합니다. 흉통, 객혈, 목 정맥 팽창, 다리 부종이 또한 발생할 수 있습니다.

문맥폐고혈압의 진단

  • 심장초음파검사와 우심장 도관술

의사들이 증상과 신체 검사 동안 발견된 소견에 기반하여 간질환이 있는 사람들에서 문맥 폐고혈압을 의심합니다. 진찰과 검사(예: 심전도법[ECG]) 결과가 우심장 또는 우심실이 비대하고 압력을 받고 있음을 시사합니다(폐성 심장).

문맥 폐고혈압을 진단하기 위해, 의사는 심장초음파검사를 실시하고, 팔 또는 다리 정맥을 통해 튜브를 심장 우측으로 삽입하여(우심장 도관술) 우심실과 폐의 주요 동맥(폐동맥)의 혈압을 측정합니다.

문맥폐고혈압 치료

  • 폐동맥의 혈압을 낮추는 약물

폐동맥의 혈압을 낮추는 치료가 필요합니다. 혈관을 넓히는(확장하는) 약물(혈관 확장제)이 혈압을 낮추는 데 종종 효과적입니다. 그러나 기저 간질환의 중증도가 결과의 주요 결정 요인입니다. 문맥 폐고혈압이 절차로 인한 사망 또는 심각한 합병증의 위험을 증가시키기에, 문맥 폐고혈압 환자들이 간 이식을 받지 못할 수 있습니다.