HealthDay
질환

학교 회피

작성자:Stephen Brian Sulkes, MD, Golisano Children’s Hospital at Strong, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
검토/개정일 2023년 5월 4일

학교 회피는 불안, 우울, 또는 사회적 요소로 인해 출석이 스트레스를 유발하므로 학교에 가는 것을 회피하는 학령기 소아에게 영향을 미치는 장애입니다.

  • 어떤 심리적, 사회적 요인으로 인해 학교를 회피할 수 있습니다.

  • 소아는 꾀병을 부리며 학교에 가지 않기 위해 변명을 늘어놓을 수 있습니다.

  • 규칙적으로 다시 등교할 수 있도록, 소아, 부모, 학교 교직원 간의 솔직한 의사소통이 권장됩니다.

  • 때때로 심리 치료가 필요할 수 있습니다.

학교 회피는 모든 학령기 소아의 약 5%에서 발생하며 남녀 똑같이 영향을 받습니다. 이는 보통 5세 ~ 11세에 발생합니다.

학교 회피의 원인은 애매한 경우가 많지만 심리적 요인(예: 스트레스, 불안, 우울증소아의 정신 건강 장애 개요 참조)과 사회적 요인(예: 친구 없음, 친구들에게 거부 또는 괴롭힘을 당함)이 원인이 될 수 있습니다. 학교 회피가 학교를 많이 결석하는 지점까지 이를 경우, 이는 우울 장애 또는 하나 이상의 불안 장애, 특히 사회 불안 장애, 분리 불안 장애 및/또는 공황 장애와 같은 보다 심각한 문제의 징후일 수 있습니다. 이러한 다른 장애는 학교와 관련이 없는 문제도 유발한다는 점에서 학교 회피와는 다릅니다.

민감한 소아는 교사의 엄격함 또는 꾸짖음에 대한 두려움에 과도하게 반응할 수 있습니다. 좀 더 어린 소아는 꾀병을 부리거나 학교를 가지 않기 위해 다른 변명을 하는 경향이 있습니다.

소아는 집에 있는 것을 정당화하기 위해 위장병, 메스꺼움 또는 기타 증상을 호소할 수도 있습니다. 어떤 소아는 학교에 가지 않겠다고 직접 말합니다. 또는 소아는 문제 없이 학교에 가지만 학교에서 불안해지거나 다양한 증상이 나타나며 정기적으로 자주 양호실에 갈 수도 있습니다. 이러한 행동은 학교에 가지 않겠다고 결정하는 청소년의 행동(무단 결석 또는 "수업 빠지기"—청소년에서의 학교 문제 참조)과 다릅니다. 학교에서 자주 무단 결석하는 소아는 종종 행위 장애를 가지고 있습니다.

심각한 심리적 장애가 없는 소아에서 학교 회피는 다음으로 인해 발생하는 경향이 있습니다.

  • 좋지 않은 학업 성적

  • 가족 문제

  • 친구들과의 문제

대부분의 소아는 학교 회피에서 벗어나지만 일부의 경우 실제로 아팠던 후 또는 방학이 끝난 후에 다시 학교를 회피할 수도 있습니다.

보통 재택 교육(home tutoring)은 그에 대한 해법이 되지 않습니다. 학교 회피를 보이는 소아는 즉시 학교로 되돌아가서 학업에 뒤처지지 않도록 해야 합니다. 학교 회피가 소아의 활동을 방해할 정도로 심하거나 부모나 교사가 간단하게 안심시켜도 소아가 반응하지 않는 경우, 소아는 정신 건강 전문가의 진찰을 받아야 할 수 있습니다.

(또한 소아의 행동 문제 개요 참조)

치료

  • 교직원과의 대화

  • 학교 출석

  • 때때로 요법

부모와 교직원 간의 대화, 규칙적인 등교, 간혹 정신 건강 전문가와 가족 및 소아가 참여하는 요법 등이 학교 회피의 치료에 포함되어야 합니다.

요법에는 기저 질환의 치료, 학습 장애 또는 기타 특수교육 요구가 있는 소아를 위한 학교 교과과정 적응, 학교에서의 스트레스에 대처하기 위한 행동 기법이 포함됩니다.