외측상과염

(테니스 엘보)

작성자:Paul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
검토/개정일 2021년 12월 1일

외측상과염은 손을 뒤로 뻗고 손바닥에서 멀어지는 근육의 건에 생기는 염증입니다.

(또한 스포츠 손상 개요 참조)

  • 팔꿈치 바깥쪽과 팔뚝 뒤쪽에 통증이 발생합니다.

  • 냉찜질, 안정, 진통제 및 운동이 대체로 효과적입니다.

팔꿈치 외부에 붙어 있는 팔뚝 근육에 반복적으로 힘을 가하면 아플 수 있습니다(그림 팔꿈치가 아플 때 참조). 이러한 근육을 팔꿈치에 부착하는 건에 염증이 생기고 매우 아프게 될 수 있습니다.

외측상과염의 원인

외측상과염은 테니스에서 반복적인 백핸드 공격으로 인해 유발될 수 있습니다. 그 밖의 활동(예, 조정 및 역기를 들고 있는 동안 팔뚝 구부리기 또는 반복적으로 힘을 다해 나사 돌리기)으로도 외측상과염이 발생할 수 있습니다.

테니스 선수들 사이에서 외측상과염 발생 확률이 증가하는 요인으로는 약한 어깨와 팔뚝 근육, 너무 촘촘하게 엮였거나 너무 짧은 라켓으로 경기, 공을 라켓의 중심을 벗어난 곳으로 치기(공이 잘 맞는 부분이 아닌 곳), 무겁고 젖은 공 치기 등이 있습니다. 백핸드 공격과 손목 굴절이 외측상과염 발생 확률을 높입니다.

외측상과염의 증상

팔목이 손바닥에서 멀리 펴지면 팔뚝 바깥에 통증이 발생합니다. 팔꿈치 둘레에서 팔뚝 중앙으로 통증이 확산될 수 있습니다. 손을 꽉 잡거나(악수) 문 손잡이를 돌리는 것만으로도 통증이 증가될 수 있습니다. 팔뚝 근육에 계속해서 힘을 가하면 이러한 상태가 악화되어 팔뚝을 사용하지 않을 때에도 통증을 유발할 수 있습니다.

외측상과염의 진단

  • 의사의 평가

의사들은 증상 및 신체검사 결과를 토대로 진단합니다. 손바닥을 아래로 향하게 하여 팔을 테이블에 놓고 손목을 뒤로 비틀어 저항에 맞서 손을 들어 올리려 하면 팔뚝 바깥쪽이 아픕니다.

외측상과염의 치료

  • 휴식

  • 재활

팔뚝 바깥쪽에 얼음을 대고 냉찜질을 하고, 통증을 유발하는 운동을 삼가도록 합니다. 조깅이나 사이클링 같이 손목 신근을 주로 사용하지 않는 운동으로 체력 훈련을 대체할 수 있습니다. 통증이 줄어들면 팔꿈치와 손목의 유연성 및 강화 운동을 시작할 수 있습니다. 테니스 엘보 팔찌를 사용(보통 수주 동안)하는 것이 효과가 있을 수 있습니다. 외측상과염으로 인한 통증이 심할 경우 의료 전문가가 팔꿈치 바깥쪽에 코르티코스테로이드를 주사할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.

팔꿈치와 손목 유연성 및 강화 운동
손목 굽힘근육 스트레칭
1. 손상된 손바닥이 위로 향하게 합니다. 2. 다른 손으로 손상된 손의 손가락을 잡습니다. 3. 손상된 팔의 팔꿈치를 똑바로 폅니다. 4. 손과 손가락을 부드럽게 신전시킵니다. 5. 스트레칭을 30초 동안 유지합... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

체중을 이용한 손목 저항 굽힘
1. 손바닥을 위로 하고 손이 테이블 가장자리에서 벗어난 채로 팔뚝을 테이블 위에 놓습니다. 2. 손목이 구부러지도록 위쪽으로 말아 올립니다. 3. 손목을 천천히 내리며 시작 자세로 폅니다. 4. 하루에 한 번, ... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

수건을 이용한 손과 손가락 저항 악력
1. 돌돌 만 수건을 양손으로 부드럽게 잡고 짭니다. 2. 반대 방향으로 수건을 비틉니다. 3. 하루에 한 번, 10회씩 3세트 반복합니다.

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

퍼티로 저항 손가락 벌림과 신전
1. 테이블 위에 퍼티를 평평하게 놓습니다. 2. 손가락을 구부려 퍼티 위에 놓습니다. 3. 손가락을 펴고 벌려 퍼티로 밉니다. 4. 하루에 한 번, 10회씩 3세트 반복합니다. 5. 특별 지시 사항 a. 최저 저... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.