눈의 충혈

눈이 충혈된 사람에게 우려할 만한 원인이 되는 특정한 증상과 특징은 다음과 같습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 심한 급성 통증과 구토

• 얼굴 특히 눈 주변 또는 코끝의 발진

• 시야의 선명도(시력) 저하

• 각막의 개방성 통증

눈의 심부 통증이 있는 사람을 자극과 구별해야 합니다. 경고 증상 특히 심부 통증 또는 시력 변화가 있는 사람은 즉시 의사를 만나야 합니다. 경고 증상이 없으면 2~3일 기다리는 것이 안전하지만 빨리 의사를 만나서 치료를 빨리 시작하기를 원할 수 있습니다.

의사는 먼저 환자의 증상들과 병력에 대해 묻고 난 후에 신체 검사를 합니다. 병력 및 신체 검사 동안 발견하는 소견은 종종 눈 충혈의 원인과 실시해야 할 검사를 나타냅니다(표 눈 충혈의 일부 원인과 특징 참조).

의사는 다음 질문을 할 것입니다.

• 얼마나 오랫동안 충혈되었는지

• 이전에 충혈이 발생한 적 있는지 여부

• 통증 또는 가려움이 있는지 여부

• 분비물이 있거나 눈에서 눈물이 흐르고 있는지 여부

• 시력 변화가 있는지 여부

• 눈 손상이 있었는지 여부

• 콘택트 렌즈를 착용하는지 여부와 남용한 적이 있는지 여부

• 눈을 자극하는 물질(먼지 또는 점안액 등)에 노출된 적이 있는지 여부

• 다른 증상(두통, 조명 주변의 후광, 콧물, 인후통 등)이 있는지 여부

• 알레르기가 있는지 여부

통증이 메스꺼움, 구토, 조명 주변의 후광을 동반하는 경우 심각한 복합 증상일 수 있습니다. 이러한 증상은 급성 폐쇄각 녹내장에서 자주 발생합니다. 통증과 광과민증은 찰과상 또는 이물질 등 각막의 장애를 가리킬 수 있습니다. 통증과 광과민증이 없으면 결막 장애를 가리킬 수 있습니다.

의사는 신체 검사 동안 콧물처럼 눈의 충혈을 유발할 수 있는 장애, 상기도 감염 또는 알레르기를 가리킬 수 있는 기침, 띠헤르페스(대상 포진 감염)를 가리킬 수 있는 발진 증상이 두부와 목에 있는지 검사합니다.

눈 검사는 신체 검사에서 가장 중요한 부분입니다. 의사는 환자의 눈과 눈 주변 부위에서 손상 또는 부기가 있는지 확인합니다. 의사는 환자의 시력(안경 또는 콘택트 렌즈를 착용한 경우 교정 시력), 동공 크기와 빛에 대한 반응, 안구 운동을 확인합니다.

의사는 틈새등(의사가 고배율로 눈을 검사할 수 있는 기구)을 사용하여 눈을 검사합니다. 의사는 마취제 점안제와 플루오레세인 착색제를 환자의 눈에 넣고 각막 장애를 진단합니다. 눈이 마취되면 안구 내 압력(안압)을 종종 측정합니다(안압측정법).

영향을 받지 않은 눈에 빛을 비출 때 영향을 받은 눈에 통증이 발생하면(영향을 받은 눈을 감고 있는 상태) 앞포도막염 또는 각막 장애 문제일 수 있습니다. 마취제를 사용하면 검사를 쉽게 할 수 있으며 마취제에 대한 환자의 반응이 진단의 실마리가 될 수 있습니다. 마취제 점안액은 녹내장, 포도막염, 공막염으로 인한 통증을 완화시키지 않습니다.

대개의 경우 검사가 필요 없습니다.

의사가 바이러스 감염(단순 포진 바이러스 또는 수두-대상포진 바이러스)을 의심하는 경우 분비물 또는 수포 체액의 검체를 채취하여 실험실로 보낼 수 있습니다. 검체를 배양 배지(박테리아 또는 바이러스가 성장할 수 있는 물질)에 놓습니다. 또한 각막 궤양을 가진 환자에게 의사가 가장 효과가 있을 것 같은 항생제를 투여할 때 배양용 검체를 채취할 수 있습니다. 녹내장을 가진 환자에게 전방각경검사(특수 렌즈를 사용하여 눈의 배액 통로를 검사)를 진행합니다. 특히 포도막염에 대한 확실한 원인(손상 등)이 없는 포도막염 환자에게 자가면역 질환을 검사하는 경우가 있습니다.

공막염을 가진 사람은 대개 추가 시험을 하는 안과의에게 의뢰됩니다.