경련이란 갑작스럽게 발생하는 짧고, 의도하지 않았으며(불수의), 보통 고통스러운 근육 또는 근육 덩어리의 수축을 말합니다. 근육 경련은 신경계 기능 장애의 증상 뇌, 척수 및 신경 장애 증상 안내 뇌, 척수 및 신경에 영향을 미치는 장애를 신경계 장애라고 합니다. 신경계는 각기 다른 수많은 신체 기능을 제어하기 때문에 신경계 일부 또는 전체에 영향을 주는 장애로 인해 발생하는 신경학적 증상은 상당히 다르게 나타납니다. 증상에는 두통 및 허리 통증... 더 읽기 일 수 있습니다.
근경련의 원인
근경련의 가장 일반적인 원인:
주로 야간에 원인을 알 수 없게 발생하는 양성 다리 경련
운동 관련 근경련(운동 중 또는 운동 직후 경련)
근경련(근육 경직)은 보통 중년 및 노년의 건강한 사람들에게서 발생하지만, 간혹 젊은 사람들에게서 발생하기도 합니다. 경련은 보통 격렬한 운동 중 또는 이후 발생하지만, 휴식을 취하는 동안 발생하기도 합니다. 일부 환자의 경우 수면 중에 고통스러운 다리 경련이 발생하기도 합니다. 수면 관련 다리 경련 수면 관련 다리 경련 사건수면은 취침 직전, 수면 중 또는 각성 시 발생하는 이상 행동에 속합니다. ( 수면 개요 또한 참조.) 여러 가지 무의식적 행동과 각성 후 거의 기억나지 않는 행동들은 어린이 및 성인들의 수면 중에 발생할 수 있습니다. 취침 직전에 거의 모든 사람들은 가끔씩 짧은 시간 동안 팔 또는 전신의 불수의적인 반사 운동을 경험합니다. 때때로 다리가... 더 읽기 은 장딴지와 발 근육에 발생하며, 발과 발가락이 아래로 구부러지게 만듭니다. 경련은 고통스럽기는 하지만 심각하지는 않기 때문에 양성 다리 경련이라고도 합니다.
거의 모든 사람이 때때로 근육 경련을 일으키지만 특정 조건이 경련의 위험 및/또는 중증도를 높입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
종아리 근육이 뭉친 경우, 이는 하지를 스트레치하지 않거나 움직이지 않거나 때로는 반복적으로 체액이 축적됨(부종이라고 함)에 따라 발생할 수 있습니다
혈액 내 낮은 전해질(칼륨 저칼륨혈증(혈중 낮은 칼륨 수치) 저칼륨혈증에서, 혈중 칼륨 수치는 매우 낮습니다. 낮은 칼륨 수치에는 많은 원인이 있으나, 구토, 설사, 부신 장애 또는 이뇨제 사용에서 저칼륨혈증이 주로 나타납니다. 낮은 칼륨 수치로 인해 근육약화, 수축 또는 마비가 가능하며, 이상 심장 박동이 나타날 수 있습니다. 진단은 칼륨 수치를 측정하는 혈액 검사를 바탕으로 합니다. 일반적으로... 더 읽기 , 마그네슘 저마그네슘혈증(낮은 혈중 마그네슘 수치) 저마그네슘혈증에서, 혈중 마그네슘 수치는 매우 낮습니다. ( 전해질 개요 및 체내의 마그네슘 역할 개요 또한 참조.) 칼슘은 신체의 전해질 중 하나로, 혈액과 같은 체액에서 용해될 때 전하를 운반하는 무기질이지만, 신체의 마그네슘 대부분은 하전되지 않은 상태이며 단백질과 결합하거나 뼈에 저장됩니다. 혈액에는 극소량의 마그네슘이 들어있으나... 더 읽기 또는 칼슘 저칼슘혈증(낮은 혈중 칼슘 수치) 저칼슘혈증에서, 혈중 칼슘 수치는 매우 낮습니다. 식사, 신장질환 또는 특정 약물 및 부갑상선 문제에서 칼슘 수치가 낮아질 수 있습니다. 저칼슘혈증이 진행하면, 근경련이 흔하며, 환자는 혼돈, 우울 및 건망증이 발생하고 입술, 손가락 및 발이 저리며 근육이 뻣뻣해지고 아플 수 있습니다. 일반적으로, 장애는 일반 혈액검사에서 확인됩니다. 저칼슘혈증을... 더 읽기 등) 수치
일부 약물 복용
낮은 전해질 수치는 일부 이뇨제 사용, 알코올 중독증, 특정 호르몬(내분비) 장애, 비타민 D 결핍증 비타민 D 결핍 비타민 D 결핍은 가장 흔하게는 햇빛 노출량이 부족하여 발생합니다. 일부 장애도 이 결핍을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인은 일반적으로 식단에 비타민 D가 부족할 때 햇빛 노출 부족이지만 특정 장애가 이 결핍을 초래할 수도 있습니다. 비타민 D가 충분하지 않을 경우 근육 및 뼈의 쇠약과 통증이 발생합니다. 영아의 경우에는 두개골이... 더 읽기 또는 체액(및 이로 인한 전해질) 감소를 불러오는 상황으로 인해 발생할 수도 있습니다. 전해질 수치는 임신 말기에 낮아질 수도 있습니다.
경련은 투석이 신체로부터 체액을 너무 많이 제거하거나, 체액을 너무 빨리 제거하거나 및/또는 전해질 수치를 낮출 가능성이 있기 때문에 투석 투석 투석은 몸에서 노폐물과 과도 체액을 제거하는 인공적인 과정으로서, 신장이 제 기능을 하지 못할 때 필요한 과정입니다. 사람들에게 투석이 필요할 수 있는 이유는 많지만 신장이 혈액에서 노폐물을 제대로 걸러내지 못하는 것(신부전)이 가장 흔한 원인입니다... 더 읽기 이후 짧은 시간 내에 발생할 수 있습니다.
비슷한 증상을 초래하는 장애
일부 장애는 근경련과 비슷한 증상을 초래합니다.
근긴장이상 근긴장이상 근긴장이상은 환자가 비정상적인 자세(예를 들어, 전신, 몸통, 사지 또는 목을 뒤틀리게 하는)를 취하도록 할 수 있으며 장기간 유지되는(지속되는) 불수의적인 근수축이 특징입니다. 근긴장이상은 유전적 돌연변이, 장애 또는 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 신체의 영향을 받는 부위의 근육에서 수축이 일어나 해당 신체 부위의 위치가 비틀리며 수분에서... 더 읽기 은 불수의근 수축으로, 경련보다 오래 지속되며 더 자주 발생합니다. 또한, 근긴장이상은 다른 근육에도 영향을 주며, 등, 목, 음성 관련, 사지 근육 등 다른 근육에도 영향을 끼칠 수 있습니다. 이와 달리 양성 다리 경련 및 운동 관련 근경련은 장딴지 근육에 발생하는 경향이 있습니다.
강직이란 몸 전체에 발생하는 지속적 또는 주기적 근육 연축을 말합니다. 이러한 연축은 대개 근경련보다 오래 지속되며, 더 널리 퍼집니다. 근육 수축도 발생할 수 있습니다.
일부 환자에서는 가상 근경련이 발생합니다. 이러한 환자에서는 경련이 느껴지지만, 근육 수축은 발생하지 않은 경우도 있습니다.
근경련 평가
다음 정보는 의사의 평가가 필요한 경우는 언제인지, 그리고 그 평가는 어떻게 이루어지는지 이해하는 것을 돕기 위한 것입니다.
경고 징후
근경련 환자들에게서는 다음과 같이 특히 우려되는 증상 및 특징이 나타납니다.
팔 또는 몸통 경련
근육 수축
알코올 중독
쇠약
체액 손실(탈수증) 또는 이뇨제 사용 이후 발생하는 경련
경련과 동시에 발생하지 않는 통증 또는 감각 상실
환자가 팔이나 몸통에 경련 또는 근육 수축이 있는 경우, 그 원인은 양성 다리 경련 또는 운동 관련 근경련보다는 장애(전해질 또는 호르몬 장애)나 약물로 인해 발생할 가능성이 높습니다.
의사의 진찰이 필요한 경우
근경련이 발생한 환자에게 알코올 중독증, 갑작스러운 쇠약 또는 감각 상실, 심각한 증상이 있는 경우, 또는 체액 손실(예: 구토, 설사, 과도한 땀흘림)이 있는 경우에는 가능한 빨리 의사와 상의해야 합니다. 그렇지 않은 경우, 환자는 의사에게 연락하여 언제쯤 의사를 방문해야 하는지 상의해야 합니다.
의사가 하는 일
의사는 우선 환자의 증상 및 병력 신경학적 장애에서의 병력 신체 검사를 실시하기 전에 의사가 먼저 환자와 면담합니다. 의사는 환자에게 신경계와 관련된 증상( 신경학적 증상 )을 포함한 현재의 모든 증상을 설명하도록 요청합니다. 증상이 정확하게 어떻습니까? 증상이 어디에 얼마나 자주 발생합니까? 증상이 얼마나 심각합니까? 더 읽기 에 대해 질문한 뒤, 신체 검사를 합니다. 병력 및 신체 검사에서 찾아낸 사실은 흔히 원인과 필요한 검사를 암시합니다.
의사는 환자에게 다음을 포함하여 경련을 설명하도록 요청합니다.
발생 시기
월경 기간은 얼마나 됩니까?
발생 빈도
발생 부위
경련을 촉발하는 것으로 생각되는 사건
기타 증상의 존재 여부
의사는 발생 원인에 대한 단서를 나타낼 수 있는 증상에 대해 질문합니다.
월경 기간 부족 또는 월경 불순—임신 관련 다리 경련을 나타내는 증상
구토, 설사, 이뇨제 사용, 과도한 운동 및 땀흘림—체액 또는 전해질 손실을 나타내는 증상
감당하기 어려운 감기, 체중 증가, 거칠고 두꺼운 피부—갑상선기능저하증을 나타내는 증상
쇠약, 통증 또는 감각 상실—신경 장애를 나타내는 증상
환자에게 약물 및 알코올 사용, 최근 투석 치료, 과거 투석 치료와 근경련과의 관계 등에 대한 질문을 합니다.
신체 검사는 우선 근육 및 반사 평가 등 신경계(신경학적 검사 신경학적 검사 신경학적 장애가 의심될 경우, 의사는 보통 신체 검사를 할 때 신체 전체를 검사하지만, 신경계에 중점을 두게 됩니다. 신경계 검사(신경학적 검사)에는 다음에 대한 평가가 포함됩니다. 정신 상태 뇌신경 운동 신경 감각 신경 더 읽기 )에 초점을 맞춥니다.
또한 의사는 피부에 다음과 같은 징후가 있는지 검사합니다.
알코올 중독(예: 거미 정맥, 붉은 손바닥, 남성의 경우 생식기 모발의 양상 변화)
갑상선기능저하증(예: 부은 얼굴, 눈썹 없어짐)
탈수(예: 덜 탄력적인 피부)
검사
정기적으로 검사를 실시하지 않습니다. 대신, 검사는 병력과 신체 검사 결과에 기반하여 실시합니다.
경련이 일어난 부위가 광범위할 경우, 특히 반사가 과활동적인 경우, 의사는 혈당 및 전해질(칼슘 및 마그네슘 포함) 수치를 측정하고 혈액 검사를 하여 신장 기능 장애(칼슘 및 마그네슘 수치 이상을 유발할 수 있음)가 있는지 확인합니다.
또한 경련이 일어나는 근육이 쇠약한 경우, 근전도검사 근전도검사 및 신경 전도 검사 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 를 실시할 수 있습니다. 이 검사의 경우, 근육이 움직이지 않으면서 수축할 때 근육의 전기적 활동을 기록하기 위해 근육 내에 작은 바늘을 삽입합니다.
근육 쇠약 쇠약 쇠약이란 근력 상실을 뜻합니다. 즉, 아무리 노력해도 근육을 정상적으로 움직일 수 없는 환자입니다. 하지만 이 용어는 잘못 사용되는 경우가 많습니다. 많은 사람들이 정상적인 근력이 있음에도 불구하고 피로가 문제가 되거나 통증이나 관절 경직으로 인해 움직임이 제한되었을 때 쇠약해졌다고 느낀다고 말합니다. 근쇠약은 신경계 기능 장애의 증상일... 더 읽기 이 전신에서 나타나고 의사가 신경계 문제와 관련이 있다고 생각하는 경우, 뇌 및 척수 자기공명영상 자기공명영상(MRI) 자기공명영상(MRI)에서는, 아주 자세한 영상을 생성하기 위해 강한 자기장 및 매우 고주파의 라디오파를 이용합니다. MRI는 X-레이를 이용하지 않으며 보통 매우 안전합니다. (또한 영상 검사 개요 참조) MRI 검사를 위해 대상자는 강한 자기장이 나오는 대형 튜브 모양 스캐너의 좁은 내부 안으로 들어가는 전동 테이블 위에 눕습니다. 일반적으로... 더 읽기 (MRI)을 실시합니다.
근경련의 예방
경련은 예방이 가장 좋습니다. 다음 조치들이 도움이 될 수 있습니다.
식후 바로 운동하지 않음
운동 또는 수면 전에 부드럽게 근육 스트레칭
운동 후 충분한 양의 수분 섭취(특히 칼륨이 함유된 스포츠 음료)
카페인 섭취 금지(예: 커피 또는 초콜릿)
금연
에페드린 또는 수도에페드린(처방전 없이 구입 가능한 대부분의 약물에 포함되어 있는 충혈 완화제) 등 자극제인 약물 금지
스트레칭은 근육과 힘줄의 유연성을 높여주며, 비자발적인 수축을 줄여줍니다. 달리기(비복근) 스트레칭은 장딴지 경련을 예방하는 최고의 스트레칭입니다. 한쪽 다리를 앞으로 내밀어 무릎을 구부리고, 뒤에 있는 다른 쪽 다리는 무릎을 편 채로 선 런지 자세를 합니다. 균형을 위해 손은 벽을 짚습니다. 양쪽 뒤꿈치는 바닥에 붙입니다. 뒤에 있는 다리 뒷부분이 당길 때까지 앞으로 뻗은 다리의 무릎을 구부려 줍니다. 두 다리 사이의 간격이 넓고, 앞쪽 다리의 무릎을 더 구부릴 수록 스트레칭 효과가 커집니다. 스트레칭은 30초간 지속하고, 4~5회 반복합니다. 그 뒤, 다리를 바꿔 반복합니다.
근경련 치료
근육 경련을 유발할 수 있는 장애가 확인되는 경우, 이를 치료합니다.
경련이 발생할 경우, 발생 근육에 스트레칭을 하면 경련이 완화되기도 합니다. 예를 들어 장딴지 경련의 경우, 손으로 발과 발가락을 위로 당기거나 달리기 스트레칭을 할 수 있습니다. 마사지는 일부 유형의 경련을 일시적으로 완화할 수 있습니다.
경련 재발을 방지하기 위한 약물(칼슘 보충제, 탄산마그네슘 보충제, 디아제팜과 같은 벤조다이아제핀 포함)의 대부분은 효과가 있는 것으로 밝혀지지 않았으며, 부작용이 있을 수 있습니다. 퀴닌은 이상 심장 박동, 구토, 시력 문제, 이명, 두통과 같은 부작용으로 인해 근경련에 대한 치료로 더 이상 권장되지 않습니다. (이상 심장 박동 치료에 사용되는) 멕실레틴은 간혹 도움이 되기도 하지만 메스꺼움, 구토, 떨림(신체 부위의 규칙적 흔들림) 및 발작과 같은 많은 부작용 또한 있습니다.
요점
다리 경련은 흔하게 발생합니다.
가장 흔한 이유는 양성 다리 경련 및 운동 관련 경련입니다.
스트레칭 및 카페인 섭취 금지는 근경련 예방에 도움이 됩니다.
근경련 예방에 약물 요법은 권장되지 않습니다.