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고산병

작성자:

The Manual's Editorial Staff

검토/개정일 2023년 3월 3일

고산병이란 무엇입니까?

고도는 해발 거리입니다. 고도가 높아질수록, 공기에 보다 적은 산소가 포함되어 있습니다.

고산병은 익숙한 고도보다 산소가 적은 고도에 있을 때 발생합니다. 많은 사람들의 경우, 이는 8,000피트(2400미터) 이상에서 발생합니다. 일부 사람들은 증상 없이 훨씬 더 높은 고도로 올라갈 수 있습니다.

  • 보다 높은 곳에 보다 빠르게 올라갈수록, 고산병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

  • 대부분의 사람들은 두통, 피로, 배탈, 수면 곤란 정도를 경험합니다.

  • 일부 사람들은 위험한 뇌 부종 또는 폐 내 체액 축적을 경험합니다.

  • 고산병은 보다 낮은 고도로 내려가 치료합니다.

  • 천천히 고지로 올라감으로써 고산병을 예방할 수 있습니다.

  • 또한 특정 약물은 고산병 예방에 도움이 될 수 있습니다.

고산병 유형은 무엇입니까?

고산병에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 급성 산악병: 가장 경미한 고산병, 보통 1~2일 동안 지속되는 증상 동반

  • 고지성 뇌수종(HACE): 뇌 부종을 야기하는 흔하지 않고 때때로 치명적인 의학적 응급상황

  • 고지성 폐수종(HAPE): 호흡 문제와 폐 내 체액 축적을 야기하는 중증이고 때때로 치명적인 의학적 응급상황

고산병의 원인은 무엇입니까?

고산병은 호흡하는 공기 내에 산소가 적은 높은 고도로의 여행으로 인해 발생합니다. 보다 높은 고도로 너무 빨리 이동하거나 높은 고도에서 수면하는 경우, 증상을 경험할 가능성이 더 높습니다.

다음의 경우 고산병에 걸릴 위험이 증가합니다.

  • 이전에 당뇨병이 있는 경우

  • 평상시에 매우 낮은 고도에 거주하는 경우

  • 무리하는 경우(무리한 시도)

천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 심장 질환과 같은 의학적 문제는 고산병의 위험 요인이 아닙니다. 그러나 중대한 의학적 장애가 있는 경우, 높은 고도에서 낮은 산소 수치는 위험할 수 있습니다.

고산병의 증상은 무엇입니까?

증상은 고산병 유형에 따라 다릅니다.

급성 산악병의 경우, 8,000피트 이상까지 여행한 후 6~10시간 내에 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 두통

  • 어지러움

  • 식욕 부진, 배탈 또는 구토

  • 피로, 쇠약 또는 짜증

  • 수면 장애

고지성 뇌수종(HACE)은 뇌 부종을 야기하여 다음 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 두통

  • 혼돈

  • 불안정하고 서투른 보행

HACE는 신속하게 치료하지 않을 경우 발작, 혼수, 사망을 유발할 수 있습니다.

고지성 폐수종(HAPE)은 높은 고도로 빠르게 여행한 후 24~96시간 시점에 발생할 수 있습니다. 증상은 밤에 누워 있을 때 더욱 악화되며, 매우 빠르게 보다 중증이 될 수 있습니다. HAPE는 다음과 같은 폐 문제를 야기합니다.

  • 경미한 활동 후 마른 기침과 숨가쁨

  • 휴식 중 숨가쁨

  • 피부, 입술, 손발톱의 푸르스름한 빛

  • 때때로 숨이 막혀 헐떡거림, 분홍색 또는 피가 섞인 객담, 호흡하는 동안 그르렁거리는 소리

HAPE는 신속하게 치료하지 않는 경우 치명적일 수 있습니다.

고산 지역에 거주하는 사람들은 낮은 고도에서 단기간 체류한 후 집으로 돌아갈 때 HAPE에 걸릴 수 있습니다(회귀 폐수종이라 함).

이러한 유형의 고산병이 없는 경우에도, 고산 지역에 있음으로 인해 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 손, 발, 얼굴 부종—이는 일반적이고 보통 며칠 내에 사라집니다.

  • 급성 산악병의 다른 증상을 동반하지 않은 두통

  • 9,000피트 이상을 여행한 후 눈 뒤쪽의 작은 출혈 부위(망막 출혈)

망막 출혈은 때때로 시력에 작은 맹점을 유발할 수 있으나, 맹점은 보통 낮은 고도로 이동한 후 사라집니다.

의사는 고산병이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 증상을 토대로 고산병이 있는지 알 수 있습니다. 의사는 또한 다음을 실시할 수 있습니다.

  • 청진기로 흉부 소리를 들어 폐에 체액이 있는지 확인합니다.

  • 흉부 X-레이를 실시합니다.

  • 혈중 산소량을 검사합니다.

의사는 고산병을 어떻게 치료합니까?

치료는 증상, 고산병 유형에 따라 다릅니다. 모든 유형의 고산병 치료에 가장 적절한 첫 단계는 다음과 같습니다.

  • 낮은 고도로 가기

경증 증상의 경우, 의사는 다음을 수행하게 할 것입니다.

  • 휴식

  • 증상이 사라질 때까지 보다 높은 고도로 올라가지 않기

  • 수분 많이 섭취하기

  • 두통에 이부프로펜 또는 아세트아미노펜과 같은 약물 복용

중증의 급성 산악병의 경우, 의사는 다음을 수행할 것입니다.

  • 보다 낮은 고도로 이동시킵니다.

  • 추가 산소 공급

  • 아세타졸아미드 또는 덱사메타손과 같은 고산 약물을 복용시킵니다.

증상이 중증이고 낮은 고도로 이동할 수 없는 경우, 의사들은 때때로 특수 고압 백에 누워 있는 동안 순수 산소를 호흡하게 합니다(고압 산소 요법).

고산병은 어떻게 예방할 수 있습니까?

고산병을 예방하는 최선의 방법은 보다 높은 고도로 천천히 이동하여 신체에 적응할 시간을 제공하는 것입니다. 수면하는 고도가 사람에게 가장 큰 영향을 미칩니다.

신체적으로 건강한 상태는 고산병으로부터 보호해 주지 않습니다.

대부분의 사람들은 특별한 주의사항 없이 최대 8,000피트(2,400미터)의 고도에 쉽게 적응합니다. 그러나 보다 높은 고도, 특히 10,000피트(3,000미터) 이상에 적응하는 데 수일 또는 수주가 걸릴 수 있습니다. 이 고도로 등반하기 위해, 등반가들은 하루에 약 500~1500피트(300 또는 500미터)씩만 수면 고도를 늘려야 하며, 3~4일마다 보다 높은 고도 등반으로부터 1일 휴식해야 합니다.

고산병을 예방하는 다른 방법:

  • 여행 전 고도 약물 복용에 대해 담당 의사에게 질문합니다.

  • 고지에 도착할 때 과도한 활동을 피합니다.

  • 알코올, 아편유사제 또는 수면제를 사용하지 말아야 합니다.

이전 고산병을 앓은 경우, 재발 징후를 감시하고 필요한 경우 보다 낮은 고도로 이동합니다.

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