비자발적 체중감소의 일부 흔한 원인과 특징

원인

일반적인 특징*

진단 접근법

부신 활동저하

복통, 피로, 비정상적인 피부 색소침착 부위, 어질어질함

혈액 검사

알코올 사용 장애

과도한 알코올 사용력

남성에서, 근육조직의 상실, 액와 모발의 감소, 매끄러운 피부, 유방 성장과 함께 여성화

남녀에서, 때로는 체액(복수)으로 인한 복부 팽만, 피부의 작은 보라색 반점(거미혈관종)

때때로 의사의 검진만 실시

간 낭종

신경성 식욕부진

수척해진 젊은 여성 또는 청소년기 여성에서 체중증가에 대한 부적절한 두려움 및 정상 월경이 없음

의사의 검사만

종종 야간 발한, 피로, 발열

때로는 야간의 뼈 통증 또는 다른 기관 특이적 증상

기관 특이적 평가

우울증

슬픔, 피로, 성욕 및/또는 성감 상실, 수면장애

의사의 검사만

제1형 당뇨병(새로 발생하거나 제대로 조절되지 않은 경우)

식욕 증가

과도한 갈증 및 소변 증가

혈중 당(포도당) 수치 측정

약물

  • 남용 약물: 암페타민, 코카인, 아편유사제

  • 생약OTC 제제: 예를 들어, 알로에, 베르베린, 카페인, 카스카라, 키토산, 크롬, 민들레, 에페드라, 5-하이드록시트립토판, 가르시니아, 과라나, 구아 검, 글루코만난, 생약 이뇨제, 마황, 피브르산염, 세인트 존스 워트, 예르바 마테

  • 전문의약품: 항레트로바이러스제, 항암화학요법 약물, 디곡신, 엑세나티드, 레보도파, 리라글루티드, 메트포르민, NSAID, SSRI, 토피라메이트, 조니사미드

사용력

의사의 검진

때로는 약물 중단

진균 감염(폐 또는 몸 전체)

발열, 야간 발한, 피로, 기침, 숨가쁨

종종 특정 진균이 흔한 지역에서 살았거나 그 곳을 방문한 이력

대개 배양 및 염색

때로는 혈액 검사

때로는 생검

거대 세포(측두) 동맥염

두통, 근육통, 씹을 때 턱의 통증, 발열 및/또는 50세가 넘는 이들에서 시력장애

혈액 검사

때로는 측두동맥 생검

소화기의 기생충 감염

발열, 복통, 팽만, 고창, 설사

대개 발생 국가 거주 또는 여행

대변 현미경 검사

HIV/AIDS

발열, 숨가쁨, 기침, 몸 전체 림프절 부종, 설사, 진균 감염

혈액 검사

신장 질환

사지 부종, 피로, 가려움, 때로는 거품뇨

혈액 검사 및 소변 검사

미각 상실

대개 위험 인자(예: 뇌신경 기능이상, 특정 약물의 사용, 노화)

의사의 검사만

흡수장애

설사, 고창, 때로는 지방변

대변 검사

치아 문제

이 또는 잇몸 통증

구취, 잇몸 질환, 치아 상실 및/또는 충치

의사의 검사만

사르코이도증

기침 및 숨가쁨

발열, 피로, 몸 전체의 림프절 부종

흉부 X-레이

때로는 흉부 CT

생검

심장판막 감염(박테리아성 심내막염)

발열, 야간 발한, 관절통, 숨가쁨, 피로

종종 심장판막 질환이 있거나 약물을 정맥 내로 주사하는 이들에서

혈액 배양

심초음파

갑상선 활동과다(갑상선기능항진증)

식욕 증가

열 불내성, 발한, 떨림, 불안, 빠른 심박수, 설사

갑상선 기능을 확인하기 위한 혈액 검사

결핵

발열, 야간 발한, 기침, 객혈

때로는 위험 인자(예: 결핵이 있는 이들에 대한 노출 또는 열악한 주거 환경에서 거주)

객담 배양 및 도말

* 특징은 증상 및 의사의 검진 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

CT = 전산화 단층촬영; HIV = 사람면역결핍바이러스; NSAID = 비스테로이드성 항염제, OTC = 일반의약품; SSRI = 선택적 세로토닌 재흡수 억제제.