내반족 및 기타 발 결함

작성자:Simeon A. Boyadjiev Boyd, MD, University of California, Davis
검토/개정일 2022년 9월 6일

내반족(내반첨족)은 발과 발목이 형태나 위치를 벗어나 뒤틀린 선천적 결함입니다.

    선천성 이상이라고도 불리는 출생 결함은 출산하기 전 발생하는 신체적 이상입니다. “선천성”이란 “출생 시 존재”를 의미합니다. (또한 안면, 뼈, 관절, 근육의 선천적 결함 소개 참조)

    일반적인 내반족은 발 앞부분이 안 쪽으로 뒤틀려 발 뒷부분과 발목이 안 쪽 아래로 굽은 것입니다. 발이 자궁 안에서 특이한 자세를 유지했었기 때문에 때로는 발이 비정상으로 보일 뿐인 경우가 있습니다(위치상의 내반족). 이와는 대조적으로, 진성 내반족은 구조적으로 비정상적인 발로, 진정한 기형(자궁에서 발생하는 아기의 발생 오류)입니다. 진성 내반족에서는 다리나 발의 뼈 또는 종아리 근육이 완전히 발달되지 않은 경우가 종종 있습니다.

    내반족의 보편적 유형

    위치상의 내반족은 깁스 안에 관절을 고정하여 그리고 발과 발목을 이완하는 물리 요법을 사용하여 교정할 수 있습니다. 고정 방법의 조기 치료가 진성 내반족에 효과가 있지만 일반적으로 수술 역시 필요합니다.

    라슨 증후군은 아동이 내반족 및 엉덩이, 무릎, 팔꿈치의 탈구를 가지고 태어나는 장애입니다.

    다른 발 결함에는 중족골 내전증, 중족골 내반증, 양지 외반족, 편평족 등이 있습니다.

    내반족(내번 첨족)
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    이 사진은 왼쪽 발에 교정되지 않은 내반족이 있는 사람의 모습입니다.
    MIKE DEVLIN/SCIENCE PHOTO LIBRARY

    중족골 내전증

    중족골 내전증에서는 발이 안쪽을 향합니다. 발과 발목 관절의 이동성이 제한됩니다.

    중족골 내전증의 치료는 변형의 중증도와 발의 이동성에 따라 다릅니다. 대부분의 경증 사례는 소아의 생후 첫 해에 자연적으로 해결됩니다. 더 심한 증례에는 교정 신발이나 부목이 필요할 수 있습니다. 예외적 사례에만 수술이 필요합니다.

    중족골 내전증
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    중족골 내전증에서는 발이 안쪽을 향합니다.
    © Springer Science+Business Media

    중족골 내반증

    중족골 내반증에서는, 발의 바닥 표면이 안쪽을 향하여 족궁이 올라갑니다. 이 결함은 대개 자궁 내 위치로 인해 초래되고, 대개는 출생 후 해소되며, 교정 깁스가 필요할 수 있습니다.

    중족골 내반증
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    중족골 내반증에서는, 발의 바닥 표면이 안쪽을 향하여 족궁이 올라갑니다.
    © Springer Science+Business Media

    양지 외반족

    양지 외반족에서는, 발이 평평하거나 둥글고 뒤쪽으로 굽으며 발꿈치가 바깥쪽을 향합니다.

    깁스나 교정 보조구를 이용한 조기 치료는 대개 성공적입니다.

    양지 외반족
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    양지 외반족에서는 발뒤꿈치가 바깥쪽으로 향합니다.
    © Springer Science+Business Media

    편평족(평발)

    편평족에서는, 팔 중간의 정상 족궁이 평평하게 보입니다. 약 3세가 될 때까지, 모든 소아는 발이 평평하며 그 후 족궁이 발달하기 시작합니다. 평발은 크게 다음의 2가지 유형으로 나누어 볼 수 있습니다.

    • 유연성 평발

    • 족근골 결합

    유연성 평발에서는, 족궁이 특이하게 유연하기 때문에 발이 계속 평평합니다. 유연성 평발은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나, 고연령 소아가 발에 통증이나 경련이 있는 경우, 교정 신발이 필요할 수 있습니다.

    족근골 결합에서는, 발이 평평한 자세로 고정되어 있습니다. 족근골 결합은 선천성 결함이거나 상해나 오래 계속되는 부기와 같은 상태로 인한 것일 수 있습니다. 족근골 결합의 치료는 흔히 깁스가 포함됩니다. 때로는 경직된 발의 관절을 외과적으로 분리하는 것이 발에 이동성을 되찾아 줍니다.

    평발(편평족)
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    평발에서, 발 중간의 정상 족궁이 평평해 보입니다.
    DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY