골다공증은 골밀도 감소가 뼈를 약화시켜 부러질(골절) 가능성이 높은 병태입니다.
소아의 골다공증은 원발성 또는 속발성일 수 있습니다. 원발성 골다공증은 저절로 발생합니다. 속발성 골다공증은 만성 질환, 약물, 과도한 활동 부족 또는 부동성, 또는 영양실조에서 기인합니다.
특발성 소아 골다공증은 호르몬 기능이 정상인 소아에게 취약 골절과 낮은 골밀도가 존재하나 식별 가능한 원인이 없을 때 진단하는 드문 형태의 골다공증입니다.
소아의 골다공증 증상
소아의 증상에는 일반적으로 골절 위험 증가, 특히 다리와 팔의 장골, 척추의 골절 위험 증가가 포함됩니다. 취약 골절은 침대에서의 낙상을 포함하여 서 있을 때와 비슷하거나 낮은 높이에서의 낙상 등 보통 건강한 뼈에 골절을 야기하지 않을 비교적 경미한 긴장 또는 낙상으로 인한 골절입니다.
소아는 또한 뼈 통증 또는 허리 통증을 경험할 수 있습니다. 또한 영향받은 소아는 골다공증이 없는 소아만큼 많이 움직이거나 신체적으로 활동적이지 못할 수 있습니다.
소아의 골다공증 진단
이중 에너지 X-레이 흡수계측법(DXA) 스캔
골절 병력
의사는 소아의 골밀도가 낮은지 확인하기 위해 DXA 스캔을 실시합니다. DXA 스캔은 주요 골절이 발생할 가능성이 높은 부위인 척추와 고관절의 고에너지와 저에너지 X-레이를 촬영합니다. 고에너지와 저에너지 X-레이 판독치의 차이로 의사들이 골밀도를 계산할 수 있습니다. 결과는 Z-점수로 보고되며, 이는 소아의 골밀도를 동일한 성별과 연령의 건강한 소아의 밀도와 비교합니다. 골밀도가 낮을수록 T-점수가 낮습니다. –2.0 이하의 Z-점수는 낮은 골밀도를 나타냅니다.
의사는 또한 소아의 골절 병력을 고려합니다. 예를 들어, 19세까지 3개 이상의 팔 또는 다리 뼈 골절을 경험한 소아는 골다공증이 있을 수 있습니다.
소아의 골다공증 치료
영양 및 보충제
신체 활동
비스포스포네이트
소아의 치료는 보통 영양으로 시작됩니다. 소아는 식단을 통해 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취해야 합니다(표 참조). 식단을 통해 이러한 영양소를 충분히 섭취하지 못하는 소아의 경우, 보충제를 투여할 수 있습니다.
신체 활동과 체중 부하 운동(예: 걷기)은 뼈를 강화하고 골밀도를 증가시키는 데 도움이 됩니다.
치료에는 또한 비스포스포네이트라는 약물도 포함됩니다. 이 약물은 뼈 손실을 감소시키고 골절 위험을 줄여줍니다.
