안면 및 안구 조직은 안구가 손상되지 않도록 보호하기에 아주 적합합니다. 안구는 튼튼한 뼈로 둘러 싸인 구멍인 안와 안에 들어 있습니다. 눈꺼풀은 신속하게 감겨 이물질 차단벽을 형성하고, 눈은 때때로 경미한 충격을 손상 없이 견딜 수 있습니다.
이러한 보호 기능으로 인해 많은 눈 손상은 안구에 영향을 미치거나 유의한 손상을 야기하지 않을 수 있습니다. 그러나 가끔 치료를 필요로 하거나 시력에 영향을 미치는 손상이 있기에, 손상을 평가해야 합니다. 드문 경우에 시력을 완전히 상실할 수 있거나 눈을 제거해야 합니다.
눈을 보호하는 구조
눈 손상의 원인
눈 손상의 일반적인 원인에는 가정과 작업장에서의 사고, 청소용품과 같은 독성 화학물질에 대한 노출(눈에 대한 화상 참조), 신체적 공격, 스포츠 또는 기타 활동과 관련된 사고(공기총, 페인트 총 또는 BB탄총으로 인한 사고 포함), 자동차 사고(에어백으로 인한 손상 포함) 등이 있습니다. 눈이 손상된 사람들은 또한 다른 두경부 손상을 입을 수 있습니다. 또한 용접 아크 또는 밝은 직사광선이 반사된 눈으로 인한 강력한 자외선에 노출되면 각막이 손상될 수 있습니다(표층 점상 각막염 참조).
충격은 눈 손상을 야기하고 다음을 훼손시킬 수 있습니다.
눈 앞쪽 구조(눈꺼풀, 결막, 공막, 각막, 홍채, 수정체)
눈 뒤쪽 구조(결막 및 시신경)
영향은 눈 조직의 멍(타박상) 및 자상(열상)을 유발할 수 있습니다. 눈 앞쪽의 출혈(방 출혈), 뒤쪽 부분의 출혈(유리체 출혈), 홍채 열상, 수정체 이탈(전위), 눈 주위를 둘러싸는 뼈 부러짐(안와 골절)이 발생할 수 있습니다.
눈 손상의 평가
안구가 손상된 사람은 의사의 진찰을 받아야 합니다. 시력을 정상 보정하여 평가할 수 있도록 안경(착용할 경우)을 가져가야 합니다. 이 평가를 통해 의사는 비정상 시력이 새로 생긴 문제인지 원래 있던 문제인지 알 수 있게 됩니다.
눈 검사에는 동공(눈의 중간에 있는 검은 점)과 눈 움직임의 신중한 평가, 세극등 평가, 검안경검사 등이 포함될 수 있습니다. 세극등은 전등, 조절식 양안 확대 기구, 및 이 부속의 위치를 조절하는 테이블로 구성됩니다. 세극등 검사는 주로 눈의 앞면, 특히 안구 표면과 눈꺼풀을 평가합니다. 눈꺼풀의 안쪽면을 검사하기 위해 눈꺼풀을 뒤집습니다. 검안경 검사는 주로 눈 안쪽을 평가합니다. 검안경 검사는 보통 시클로펜톨레이트와 페닐에프린과 같은 점안액으로 안구를 팽창시킨 다음에 실시합니다. 팽창 후 안구, 특히 망막을 더욱 자세히 볼 수 있습니다.
손상이 심각할 경우, 특히 시력에 영향을 미쳤을 경우, 환자를 일차 진료한 의사는 안과 전문의(눈 장애를 전문적으로 평가하고 치료(외과 및 비외과적 치료)하는 의사)의 치료를 주선하여 환자를 평가하고 치료하게 합니다. 손상된 눈은 심하게 부어 눈을 뜨기 힘들 수 있지만, 의사는 눈을 열어 진찰한 다음 어떤 손상에 치료가 필요할지 결정해야 합니다. 눈은 거의 항상 부드럽게 벌릴 수 있지만 기구를 사용하여 벌려야 할 수도 있습니다. 안구 자체에 열상이 있는 경우를 대비하여, 이는 안구에 압력을 가하지 않도록 조심스럽게 실시해야 합니다.
때때로 영상 검사(단순 X-선 또는 컴퓨터 단층촬영[CT])는 눈 손상이 있는 사람에 대한 평가의 일부로 실시하며, 특히 의사가 눈에 이물질이 있거나 안와 골절을 의심하는 경우 실시합니다. 단순 X-선 검사는 모든 이물질을 적절히 검출하지 못하기 때문에 의사는 후속 CT 또는 자기공명영상(MRI)을 사용하여 눈에 이물질이 있는지 확인할 수 있습니다. 그러나 MRI는 자기장이 눈에 박힌 금속성 이물질의 움직임을 유발할 수 있기 때문에 첫 번째 영상 검사로 사용되지는 않습니다.
눈 손상의 예방
눈 보호대, 고글, 또는 끝부분이 휘어진 폴리아미드 안경테에 폴리카보네이트 렌즈를 끼워 만든 것과 같은 특수 안경 사용은 단순하지만 눈 손상 위험을 크게 줄여주는 주의법입니다. 다양한 스포츠와 건설 공사 전용의 보호용 안경이 이용 가능합니다.
