정강이통

작성자:Paul L. Liebert, MD, Tomah Health Hospital, Tomah, WI
검토자Brian F. Mandell, MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University
검토/개정일 수정 2023년 11월 1일
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정강이통은 다양한 원인으로 말미암을 수 있지만 통상 달리기 또는 파워워킹으로 유발되는 하퇴부 통증을 가리킵니다.

(또한 스포츠 손상 개요 참조)

  • 무릎 아래 다리 앞 또는 뒤에 통증이 발생할 수 있습니다.

  • 냉찜질, 진통제, 안정 및 스트레칭 운동이 도움이 될 수 있습니다.

달리기나 파워워킹(하이킹 등) 중 다리에 반복적인 충격이 가해지면 다리 근육과 건에 과부하를 발생시켜 정강이통을 유발할 수 있습니다. 다리에서 발이 바깥쪽으로 과도하게 회전(회외)하면 정강이통을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

정강이통

정강이통은 정강이 앞과 바깥 부분 근육(전방측면 정강이통) 또는 뒤와 안쪽 부분 근육(후방측면 정강이통)에 발생할 수 있습니다. 손상된 근육에 따라 통증이 느껴지는 부위가 다릅니다.

정강이통의 증상

다리 앞쪽 외부 또는 다리 뒤 안쪽에 통증이 발생할 수 있습니다. 정강이통 통증은 보통 활동 시작 시 시작되나 활동이 계속될 수록 줄어듭니다. 처음에는 달리기나 걷기 중에 뒤꿈치가 바닥을 친 직후에만 통증이 느껴집니다. 계속해서 달리면 걸음을 내디딜 때마다 통증이 발생하여 마침내 계속 통증이 느껴집니다. 안정을 취하면 통증이 사라집니다.

정강이통의 진단

  • 의사의 평가

의사들은 증상과 신체검사 결과를 바탕으로 정강이통을 진단합니다.

정강이통의 치료

  • 휴식

  • 재활

달리기로 인한 통증이 없어질 때까지 달리기를 중단해야 합니다. 냉찜질과 비스테로이드계 소염제(NSAID) 사용으로 통증을 완화할 수 있습니다. 수영과 같은 대안 운동으로 체력 조절을 유지할 수 있습니다.

정강이통이 가라앉기 시작하면 양동이 손잡이 운동과 같이 다리 근육을 펴주고 강화하는 운동을 할 수 있습니다. 재발을 방지하려면 운동이 중요합니다. 단단한 발꿈치 카운터와 발등 보호대가 있는 보호용 신발을 신고 경사가 있거나 딱딱한 표면에서 계속 달리는 것을 삼가면 정강이통 재발 방지에 도움이 될 수 있습니다.

다리 근육 스트레칭과 강화 운동
앉은 자세로 발목 발바닥쪽 굽힘 스트레칭
앉은 자세로 발목 발바닥쪽 굽힘 스트레칭

1. 의자에 앉습니다.

2. 손상된 쪽 무릎을 구부려 손상된 발의 발등을 바닥에 올려 놓고 발가락이 뒤쪽을 향하게 합니다.

3. 의자 앞쪽에 천천히 앞아 발등과 발목에 스트레칭이 느껴질 때까지 발을 아래로 밉니다.

4. 스트레칭을 30초 동안 유지합니다.

5. 하루에 세 번, 4회씩 1세트 반복합니다.

6. 특별 지시 사항

a. 앉거나 서 있는 자세 중 가장 편안한 자세로 발바닥쪽 굽힘 스트레칭을 실시합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

기립 자세로 발목 발바닥쪽 굽힘 스트레칭
기립 자세로 발목 발바닥쪽 굽힘 스트레칭

1. 벽에 손을 댄 채로 벽을 마주보고 서거나 벽 옆에 섭니다.

2. 손상된 쪽 무릎을 구부려 손상된 발의 발등을 바닥에 올려 놓고 발가락이 뒤쪽을 향하게 합니다.

3. 손상되지 않은 쪽의 무릎을 구부리고 발등과 발목에 스트레칭이 느껴질 때까지 천천히 몸을 낮춥니다.

4. 스트레칭을 30초 동안 유지합니다.

5. 하루에 세 번, 4회씩 1세트 반복합니다.

6. 특별 지시 사항

a. 앉거나 서 있는 자세 중 가장 편안한 자세로 발바닥쪽 굽힘 스트레칭을 실시합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

선 자세에서 장딴지근 스트레칭
선 자세에서 장딴지근 스트레칭

1. 지탱하기 위해 손을 벽에 댄 채 벽을 마주보고 서거나 벽 옆에 섭니다.

2. 해당되지 않는 쪽 다리를 앞에 놓습니다.

3. 뒷다리는 무릎과 발가락이 벽을 향하도록 한 채 똑바로 펴고, 뒤 발꿈치를 바닥에 붙입니다.

4. 해당되지 않는 쪽 다리의 무릎을 구부리고 엉덩이를 벽쪽으로 기울여 뒷다리의 장딴지를 따라 스트레칭을 느낍니다.

5. 스트레칭을 30초 동안 유지합니다.

6. 하루에 세 번, 4회씩 1세트 반복합니다.

(스트레칭하는 동안 뒤꿈치를 확실하게 바닥에 붙인 상태[들지 않은 상태]에서 등을 꼿꼿하게 세운 자세를 유지하는 것이 중요합니다.)

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

기립 자세로 가자미 스트레칭
기립 자세로 가자미 스트레칭

1. 지탱하기 위해 손을 벽에 댄 채 벽을 마주보고 서거나 벽 옆에 섭니다.

2. 해당되지 않는 쪽 다리를 앞에 놓습니다.

3. 발꿈치를 바닥에 올려 놓고 두 무릎을 천천히 구부려 뒷다리의 종아리에서 스트레칭을 느낍니다.

4. 스트레칭을 30초 동안 유지합니다.

5. 하루에 세 번, 4회씩 1세트 반복합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

발가락 보행
발가락 보행

1. 발뒤꿈치를 바닥에서 뗀 상태에서 족구로 섭니다.

2. 무릎을 곧게 유지하면서 족구로 걷습니다.

3. 정해진 시간 동안 가능한 한 멀리 걷고, 피로를 느낄 때 멈춥니다.

4. 하루에 한 번, 1분씩 3세트 반복합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

발꿈치 보행
발꿈치 보행

1. 족구를 바닥에서 뗀 상태에서 뒤꿈치로 섭니다.

2. 무릎을 곧게 유지하면서 발꿈치로 걷습니다.

3. 정해진 시간 동안 가능한 한 멀리 걷고, 피로를 느낄 때 멈춥니다.

4. 하루에 한 번, 1분씩 3세트 반복합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

발꿈치 들어올리기
발꿈치 들어올리기

1. 양발로 스텝에 선 후, 스텝 가장 자리에서 발꿈치를 뗍니다. 지탱하기 위해 무엇인가를 잡습니다.

2. 족구에 대고 들어올립니다.

3. 스텝 높이 아래로 발꿈치를 천천히 낮추는 데 초점을 맞춥니다.

4. 시작 위치로 돌아와 반복합니다.

5. 하루에 한 번, 10회씩 3세트 반복합니다.

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자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

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